1.控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是
A.手卫生
B.环境卫生
C.抗菌药物的合理使用
D.传染病的防控
E.消毒与灭菌
解析:发生医院感染的原因有:交叉感染、条件致病菌感染、不合理使用抗生素及抗菌化学药物、医院管理不当等。最简单、最有效、最方便、最经济的控制方法为注意手的卫生。答案:A
2.关于洗手和手消毒的指征叙述,错误的是
A.直接接触每一个患者前后
B.从同一个患者身体的清洁部位移动到污染部位
D.接触清洁物品之前
E.穿隔离衣,戴手套之前
解析:洗手和手消毒的指征:①直接接触每一个患者前后,从同一个患者身体的污染部位移动到清洁部位时。②接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后,接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物伤口敷料等之后。③穿脱隔离衣前后,戴手套前、摘手套后。④进行无菌操作以及接触清洁、无菌物品之前。⑤接触患者周围环境及物品后。⑥处理药物或配餐前。答案:B
3.下列哪项不需要手的消毒
A.进入和离开隔离病房
B.接触特殊感染病原体后
C.脱无菌手套前
D.接触患者血液后
E.接触患者体液后
解析:洗手和对卫生手消毒的指征:①直接接触每一位患者前后,从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。②接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后,接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。③穿脱隔离衣前后,摘手套后。④进行无菌操作,接触清洁、无菌物品之前。⑤接触患者周围环境及物品后。⑥处理药物或配餐前。答案:C
4.护士护理细菌性痢疾患者后,对双手采取手消毒,其目的是
A.去除污垢和碎屑
B.减少暂住菌
C.杀灭暂住菌
D.减少常住海
E.清除常住菌
解析:暂住菌主要是寄居在皮肤表面,常规洗手容易被清除的微生物。答案:C
5.工作人员在接触病人前后均应认真洗手,用清洁剂认真揉搓掌心、指缝、手背手指关节、指腹、指尖、拇指、腕部等,时间不少于
A.5~8s
B.10~15s
C.16~20s
D.21~25s
E.26~30s
解析:用清洁剂认真揉搓掌心、指缝、手背、手指关节、指腹、指尖、拇指腕部等,时间不少于10~15s,流动水洗净。答案:B
6.患者李某,上消化道大出血,乙肝“大三阳”。急救过程中,护士小张的手部被大量血液污染,此时小张应采取的措施是
A.反复洗手
B.用肥皂水浸泡双手
C.先洗手,再用手消毒剂搓洗2min
D.先用手消毒剂搓洗2min,再洗手
E.采用外科洗手消毒法
解析:当手部被大量微生物或强致病微生物污染时,应用手消毒剂揉搓消毒2min后,再用肥皂和流动水洗手。答案:D
7.下列叙述错误的是
A.进入和离开病房前都应认真洗手
B.无菌导尿术操作完毕,脱去手套后,必须认真洗手
C.一副手套只用于一位病人、一个部位的护理操作
D.紧急情况下,无法按规定要求洗手,可用快速手消毒剂进行手消毒取代洗手
E.连续进行下一台手术时,需更换无菌手术衣和无菌手套,不需重新行外科手消毒
解析:A、B、C正确,可阻断细菌传播,对降低医院感染率有重要作用;不便于洗手时,应配备快速手消毒剂(D正确);连续进行下一台手术时,应重新按外科手消毒法进行手消毒(E错误)。答案:E