解析:高度危险性物品是指穿过皮肤、黏膜而进入无菌性组织或器官内部的器械,或与破损的组织、皮肤、黏膜密切接触的器材和用品。高度危险性物品必须选用灭菌法以杀灭一切微生物。答案:C
18.不属于中度危险性物品的是
A.体温表
B.呼吸机管道
C.透析器
D.麻醉机管道
E.气管镜
解析:透析器属于高度危险性物品。中度危险性物品是指仅和皮肤、黏膜相接触,而不进入无菌组织内部的物品,如体温表、压舌板、呼吸机管道、胃肠道内镜、气管镜、喉镜、避孕环等。答案:C
19.在行纤维支气管镜检查时,下列哪项容易引起肺部感染
A.应在专用窥镜室内进行
B.应戴口罩、帽子
C.毛刷和活剪钳要符合无菌要求
D.纤维支气管镜应行中水平消毒
E.操作时要戴无菌手套
解析:纤维支气管镜的消毒属于高水平消毒。高水平消毒指杀灭一切细菌繁殖体包括分枝杆菌、病毒、真菌及其孢子和绝大多数细菌芽孢。答案:D
20.关于物品选择消毒、灭菌方法的叙述,错误的是
A.内镜需采用中水平消毒方法
B.对受到真菌污染的物品选用中水平以上的消毒方法
C.腹腔镜可选择环氧乙烷消毒、灭菌
D.表面光滑的物品表面可选择紫外线消毒
E.器械浸泡灭菌,应选择对金属基本无腐蚀性的消毒剂
解析:内镜需采用高水平消毒方法。答案:A
21.不能达到灭菌效果的方法是
A.电离辐射
B.医用甲醛
C.微波
D.氯己定
E.热力
答案:C
22.属于高效消毒剂的是
A.季铵盐类
B.碘伏
C.过氧化氢
D.乙醇
E.氯己定
解析:高效消毒剂是杀灭一切细菌繁殖体包括分枝杆菌、病毒、真菌及其孢子和绝大多数细菌芽胞,达到高水平消毒。常用的方法包括采用含氯制剂、二氧化氯、邻苯二甲醛、过氧乙酸、过氧化氢、臭氧、碘酊等。A项,属于低效消毒剂;B、D、E三项,属于中效消毒剂。答案:C
23.使用戊二醛溶液灭菌的常用灭菌浓度和浸泡时间是
A.1%,5小时
B.2%,5小时
C.1%,10小时
D.2%,10小时
E.0.5%,24小时
解析:戊二醛属灭菌剂,具有广谱、高效杀菌作用。具有对金属腐蚀性小、受有机物影响小等特点。2%戊二醛常用于浸泡金属器械及内镜等,消毒时间需30~60min,灭菌时间需10h,应现配现用。答案:D
24.不宜用于手部消毒的是
A.氯己定
B.聚维酮碘
C.戊二醛
D.苯扎溴铵
E.乙醇
解析:戊二醛属灭菌剂,具有广谱、高效杀菌作用。具有对金属腐蚀性小、受有机物影响小等特点。常用灭菌浓度为2%。适用于不耐热的医疗器械和精密仪器等消毒与灭菌。戊二醛对皮肤黏膜有刺激性,接触戊二醛溶液时应戴橡胶手套,防止溅入眼内或吸入体内。答案:C
25.患者,男,23岁,突发高热,反复腹泻、呕吐1天,诊断为霍乱入院。护士给患者的排泄物消毒时最好选用的消毒剂是
A.戊二醛
B.过氧乙酸
C.过氧化氢
D.含氯消毒剂
E.乙醇
解析:霍乱是由霍乱弧菌引起的烈性肠道传染病,霍乱弧菌在人体消化道内繁殖很快,对患者分泌物、排泄物的消毒,须用含氯消毒剂干粉加入分泌物、排泄物中,使有效氯含量达到10000mg/L,搅拌后作用效果可维持超过2小时。答案:D
26.应用最普遍、效果最可靠的灭菌方法是
A.煮沸法
B.紫外线照射法
C.消毒剂浸泡法
D.消毒剂熏蒸法
E.高压蒸汽灭菌法
答案:E