1.医院感染暴发中流行病学处理的基本步骤,前三步是
A.证实流行或暴发一查找感染源一查找引起感染的因素
B.证实流行或暴发一组织落实有效的控制措施一写出调查报告
C.查找感染源一证实流行或暴发一查找引起感染的因素
D.查找引起感染的因素一证实流行或暴发一查找感染源
E.查找感染源一查找引起感染的因素一证实流行或暴发
解析:医院感染暴发中流行病学处理的基本步骤依次为:证实流行或暴发;查找感染源及查找引起感染的因素;制定控制措施;分析调查资料,写出调查报告;总结经验,制定防范措施。答案:A
2.医院感染暴发流行时,不正确的处理措施是
A.先将发病患者转移到安全区
B.先将健康患者转移到安全区
C.分组护理
D.单元隔离
E.进行流行病学调查
解析:医院感染暴发流行时,应隔离感染源、切断传播途径、保护未感染人群、调查暴发原因。答案:A
3.一旦医院发生急性胃肠道感染的暴发流行不应
A立即将发病患者转入传染病医院
B.调查了解发病情况
C.掌握暴发流行的时间分布
D.查阅病历及细菌检查结果
E.切断传染途径
解析:发生医院感染的暴发流行时,应充分查找感染源、调整可引起感染暴发的原因,以切断传播途径。不应将病人立即转入传染病医院。答案:A
4.医院感染暴发是指
A.医院科室的住院病人中,在短时间内突然发生许多医院感染病例的现象
B.医院感染发病率显著超过历年散发发病率水平
C.医院科室的住院病人中,在短时间内发现相同临床医院感染病例
D.医院科室的住院病人中,在短时间内同时出现了3例以上医院感染病例
E.医院感染病例数增加迅速,短期内不能控制
解析:医院感染暴发是指在某医院、某科室的住院病人中,短时间内,突然出现3例以上医院感染病例的现象。答案:D
5.某医院2006年度住院病人中共200人发生医院感染,其中普通外科100人,妇
产科50人,呼吸内科40人,其他科室合计10人。下列选项中正确的是
A.普通外科医院感染发生率为50%
B.妇产科医院感染发生率为25%
C.呼吸内科医院感染在全院的构成比是20%
D.普通外科医院感染在全院的构成比无法计算
E.妇产科医院感染在全院的构成比是10%
解析:由于题干给出的为发生医院感染的病人数,而未给出各科室在2006年度的所有住院病人数,因此无法计算医院感染发生率,只能计算各科室感染人数占全院感染人数的构成比:分子为各科室感染病人数,分母为医院感染总人数。呼吸内科医院感染在全院的构成比=40/200=20%;普通外科医院感染在全院的构成比=100/200=50%;妇产科医院感染在全院的构成比=50/200=25%。答案:C
6.某医院发生大规模甲型肝炎暴发,已出现1人死亡,以下措施错误的是
A.查找感染源
B.对感染病人及同期住院病人进行详细的流行病学调查
C.进行消化道隔离措施
D.医院于24小时内报告当地卫生行政部门
E.当地卫生行政部门于24小时内逐级上报省卫生行政部门
解析:当出现5例以上疑似医院感染暴发、由于医院感染暴发直接导致患者死亡、由于医院感染暴发导致3人以上人身损害后果这三种情况时,医疗机构应于12小时内向当地卫生行政部门报告。答案:D