1.引起病人发生内源性感染的微生物来自
A.患同类疾病的病人
B.床位医生
C.探视亲友
D.病人自身
E.责任护士
解析:内源性医院感染又称自身感染,引起这类感染的微生物来自病人体内或体表的正常菌群或条件致病菌,包括虽来源于其他病人或周围环境中,但已在该病人身上定植的微生物。答案:D
2.以下有关内源性感染预防原则的叙述,错误的是
A.避免扰乱病人的正常防御机制
B.仔细检查,明确病人的潜在性病灶
C.明确机体带菌状态
D.如有必要,可限制使用抗生素
E.抵抗力下降的高危人群应采取保护性隔离和全部去污染
解析:抵抗力下降的高危人群应采取保护性隔离,但不应采取全部去污染。答案:E
(3~4题共用备选答案)
A.交叉感染
B.自身感染
C.医源性感染
D.二重感染
E.呼吸道感染
3.慢性肝炎、肝硬化合并自发性腹膜炎属于哪种感染
4.输血后肝炎属于哪种感染
解析:内源性感染也称自身感染,引起这类感染的微生物来自病人体内或体表的正常菌群或条件致病菌,包括虽从其他病人或周围环境中来的,但已在该病人身上定植的微生物。医源性感染是医院感染的一部分,指在医院实施手术、治疗、诊断、预防等技术措施(如静脉内插管、导尿管、输血等过程中)以及滥用抗生素与应用免疫抑制剂等而引起的感染。答案:B;C
5.患者王某,男,45岁,术中输血400ml,
6个月后因结膜黄染、食欲不振就诊,考虑为丙肝,由于接受了被污染的血制品所致。这种情况属于
A.环境感染
B.交叉感染
C.自身感染
D.医源性感染
E.不属于医院感染
解析:病原体来自未经有效消毒灭菌的医疗器具、污染的血液制品或药品等医疗行为所导致的医院感染,属于外源性医院感染中的医源性感染。答案:D
6.患者林某,男,3岁,1周前因急性化脓性扁桃体炎入院治疗,发病后患儿出现高热、烦躁不安、哭闹,扁桃体、颊黏膜等多处出现化脓性病灶。昨日患儿出现腹泻症状,病原学检测为轮状病毒感染。患儿最有可能发生
A.环境感染
B.交叉感染
C.自身感染
D.医源性感染
E.医院感染
答案:E
(7~9题共用题干)
某男,55岁,诊断为慢性肝炎、肝硬化(失代偿期),住院时无腹水,住院期间出现腹痛、低热、腹水征阳性,怀疑医院感染(自发性腹膜炎)。
7.最有意义的检查是
A.血常规检查
D.血培养检查
C.肝功能检查
D.腹水常规检查及培养
E.腹腔镜检查
解析:患者发生了自发性腹膜炎,可能为细菌性腹膜炎或结核性腹膜炎,因此应进行腹水常规的检验及细菌培养,以明确诊断。答案:D
8.应首先考虑
A.化脓性扁桃腺炎
B.上呼吸道感染
C.咽炎
D.结核性腹膜炎
E.肺部感染
解析:肝硬化患者发生腹膜炎可为结核性或细菌性,需要进一步明确诊断。根据病例描述患者出现低热,因此,应首先考虑结核性腹膜炎。答案:D
9.患者的感染形式属于
A.院内感染
B.院外感染
C.家庭感染
D.医院感染
E.肺部感染
解析:患者可能由于诊疗措施激活了潜在性感染(如结核杆菌等),因此属于医院感染。答案:D