2.男,25岁,5天前工作中不慎被木屑刺伤右手食指,当时未作处理,伤后2天出现食指疼痛,不敢伸食指,疼痛重,予以热敷,未特殊治疗。现出现手掌疼痛,伴发热,头痛。检查发现食指肿胀,皮肤紧张,指间关节屈曲状态,大鱼际处肿胀压痛,掌心凹存在,拇指不能对掌,病人可能发生了
A.掌中间隙感染
B.鱼际间隙感染
C.桡侧滑囊炎
D.尺侧滑囊炎
E.拇指腱鞘炎
3.男,30岁,劳动中被生锈的铁钉刺伤左脚掌,伤口小而深,此时处理错误的是
A.肌肉注射TAT
B.彻底清创,清除异物
C.隔离病人,避免声光刺激
D.肌肉注射TIG
E.抗生素预防感染
B1型题
(1~3题共用备选答案)
A.气性坏疽
B.急性胰腺炎
C.丹毒
D.血液中一过性出现细菌,并有轻度临床表现
E.伴体温、循环、呼吸明显改变的较重全身性炎症反应
1.特异性感染
2.非特异性感染
3.脓毒症
A3/A4型题
(1~2题共用题干)
女,44岁,5天前出现畏寒、发热,最高体温40℃,诉食欲差,头昏,便秘,肛门坠胀感,排便时疼痛,无腹泻,查体:肛周压痛,皮肤无红肿,局部波动感不明显。
1.诊断措施最不必要的是
A.大便常规
B.直肠指诊
C.局部超声检查
D.局部穿刺
E.血常规
2.治疗措施最重要的是
A,应用缓泻剂
B.切开引流
C.全身应用抗生素
D.温水坐浴
E.理疗
(3~4题共用题干)
女,33岁,有足癣史,右小腿烧灼样疼痛1天,伴畏寒、发热,头痛,体温38.5℃,查体:右小腿前面片状皮肤红疹,色鲜红,境界清楚,皮温高,压痛,胭窝淋巴结肿大、压痛。
3.本病人致病菌可能是
A.厌氧菌
B.溶血性链球菌
C.金黄色葡萄球菌
D,绿脓杆菌
E.克雷伯杆菌
4,应选用的抗生素是
A.氨苄青霉素
B.庆大霉素
C.强力霉素
D.青霉素
E.红霉素
(5~7题共用题干)
男,33岁,车祸致左股骨开放性骨折伴严重的肌肉挫伤,给与石膏绷带包扎,伤后2天,诉左大腿疼痛加重,胀痛明显,止痛剂无效,伴烦躁不安,体温38.5℃,脉搏120次/分,出汗较多。查体:打开石膏绷带见受伤部位肿胀明显,伤口有大量浆液性渗出,皮下有捻发音,皮肤呈大理石样花纹,伤口恶臭。
5.病人最可能诊断是
A.气性坏疽
B.筋膜室综合征
C.伤口厌氧菌感染
D.骨髓炎
E.脓毒症
6.下列对诊断最有帮助的是
A.血培养
B.伤口分泌物涂片检查
C.骨髓培养
D.血常规
E.超声检查