A2型题
1.2岁男孩,发热3天,全身皮疹伴双耳后肿痛1天,当地有类似患儿。查体:面部、颈部躯干满布淡红色斑丘疹,疹间皮色正常,双耳后可触及黄豆大小淋巴结。心肺查体正常。血常规示WBC4.8X10/L,N0.32,L0.68,Hb119g/L。最可能的诊断是
A.幼儿急疹
B.川崎病
C.传染性单核细胞增多症
D.麻疹
E.风疹
2.8月男孩,发热4天,全身皮疹1天,出现皮疹后体温正常。1周前有类似疾病接触史。查体:全身较多的斑丘疹,躯干为著。疹间皮肤正常。枕部及颈部可触及数个黄豆大的淋巴结。咽红,心肺无异常。血常规示WBC4.5X10°/L,N0.25,L0.75,Hb98g/L。最可能的诊断是
A.幼儿急疹
B.川崎病
C.传染性单核细胞增多症
D.麻疹
·E.风疹
3.7岁女孩,发热3天,皮疹2天。10天前有类似疾病接触史。查体:面部、躯干及四肢皮肤均可见红色斑疹,部分皮疹中央可见椭圆形水泡,部分皮疹有结痂,咽红,软腭上有散在斑丘疹和溃疡。心肺无异常。血常规示WBC4.3×10°/L,N0.65,L0.35,Hb128g/L。最可能的诊断是
A.幼儿急疹
B.川崎病
C,传染性单核细胞增多症
D.麻疹
E.水痘
A3/A4型题
(1~4题共用题干)
1岁6月男孩,发热4天,皮疹、咳嗽1天,其堂姐有类似病史。查体:耳后、颈部、面部可见暗红色斑丘疹,压制褪色,结膜充血明显,双峡第二磨牙处可见以外周红晕的白色小点。三凹征(十),双肺呼吸音粗,可闻及干性啰音。血常规示WBC3.8X10/L,N0.285,L0.715,Hb118g/L。胸片示肺纹理增多。
1.最可能的诊断是
A.幼儿急疹
B.川崎病
C.传染性单核细胞增多症
D.麻疹
E风疹
2.患儿11月大表妹和其在一起,未进行预防接种,亦未患过麻疹,已接受过被动免疫,对其的处理是
A.无需再次被动免疫
B.立即接种麻疹减毒活疫苗
C.可于3周后再接受主动免疫
D.立即接受被动免疫
E.注射丙种球蛋白
3.患儿邻居家有一3岁小儿1天前曾到患儿家中玩耍,该小儿出生后8个月接种麻疹减毒活疫苗,对其的处理是
A.服用抗病毒药物预防
B.紧急接种麻疹减毒活疫苗
C.密切观察必要时注射丙种球蛋白
D.立即接受被动免疫并检疫观察3周
E,已经作过预防注射,不需处理