10.男,45岁,高处坠落伤致T12压缩性骨折,行非手术治疗,于2天后出现腹痛腹胀,最可能的原因是
A.伴胃肠道损伤
B.伴胃肠道感染
C.伴脊髓受压
D.伴马尾神经受压
E.腹膜后神经受刺激
A3/A4型题
(1~3题共用题干)
女,33岁,左尺桡骨粉碎性闭合骨折,行手法复位小夹板固定后16小时,患肢持续性剧烈疼痛,肿胀明显。
1.此时首先应采取的措施为
A.应用止痛药物
B.应用脱水药物
C.抬高患肢以减轻疼痛
D.拆除小夹板
E.更换石膏托固定
2.若患肢由疼痛转为无痛,出现远端皮肤苍白、感觉麻木、运动无力,最可能的诊断是
A.骨筋膜室综合征
B.伴有动脉损伤
C.伴有神经损伤
D.缺血性肌挛缩
E.DIC
3.本病首选的处理方法是
A.给予血管扩张剂,改善血管痉挛
B.臂丛神经阻滞,减轻疼痛及血管痉挛
C.立即切开筋膜室减压
D.立即切开行神经、血管探查术
E.对症处理后继续观察
(4~5题共用题千)
男,28岁,车祸伤致小腿外伤后疼痛、流血1小时,查体:右小腿畸形、肿胀,局部有一长约10cm的挫裂伤口,污染严重,局部有反常活动,活动性出血不明显,远端血运、感觉可。
4.拍X线片前,应进行的处理是
A.简单外固定
B.行气压止血带止血
C.局部加压包扎
D.石膏托固定
E.紧急输血、输液
5.X线片示胫腓骨骨折,接下来的处理最
重要的应为
A.应用抗生素
B.应用止血药物
C.至手术室行清创术
D.石膏托固定
E,输血、输液
(6~7题共用题干)
女,6?岁,右上肢外展位跌倒,手掌着地,感肩部疼痛、活动受限1小时。查体:右肩肿胀、饱满,稍下方凹陷,且有明显压痛,活动受限。
6.最可能的诊断是
A.锁骨骨折
B.肩关节盂骨折
C.喙突骨折
D.肩峰骨折
E.肱骨外科颈骨折
7.其分型不包括
A.无移位
B.外展型
C内收型
D.撕脱型
E.粉碎型
(8~10题共用题干)
男,22岁,外伤致左上臂疼痛、活动受限2小时。查体:局部肿胀、畸形、反常活动。X线片示肱骨干短斜形骨折。
8.最可能伴有损伤的结构是
A.臂丛神经
B.肌皮神经
C.尺神经
D.桡神经
E.正中神经