22.胫骨中下段骨折常出现延迟愈合或不愈合,主要是由于损伤了
A.胫前动脉
B.胫后动脉
C.滋养动脉
D.腓动脉
E.骨膜下血管网
23.胫骨骨折常用的治疗方法不包括
A.石膏托
B.小夹板
C.胫骨结节牵引
D.钢板螺钉
E.髓内钉
24.胸腰椎骨折的手术指征叙述错误的是
A,压缩性骨折,椎体压缩不超过1/3
B.爆破型骨折,骨折片突入椎管
C,Chance骨折
D,屈曲牵拉性损伤
E脊柱骨折脱位
A2型题
1.中年男性,胫骨平台粉碎性骨折术后10月,术后1周时X线片示骨折对位欠佳,现诉行走时膝关节疼痛,最可能的原因是
A.关节僵硬
B.膝关节滑膜炎
C.创伤性关节炎
D.缺血性骨坏死
E.急性骨萎缩
2.男,29岁,右肱骨干横形骨折,行切开复位骨折钢板内固定术后4月,复查X线
片示骨折对位、对线较好,内固定未见松动,骨折线清晰可见,无明显骨痂形成,影响骨折愈合最可能的原因是
A.损伤大血管,引起骨质坏死
B.内固定不牢固
C,未辅助外固定
D.剥离骨膜,影响骨折段血运
E.肱骨骨髓炎
3.女,45岁,左胫腓骨骨折行手法复位小夹板固定5月复查。X线片示骨折端明显骨痂形成,向内侧成角约20°,目前最恰当的处理是
A.手法复位小夹板外固定
B.手法复位石膏托外固定
C.切开复位内固定
D.切开复位外固定架固定
E.继续观察,功能锻炼,待日后自行矫正
4.男,43岁,右肱骨干骨折行手法复位,夹板外固定7周。查体:右上臂较对侧短缩1.5cm,局部无压痛及纵向叩击痛,无反常活动,X线片示骨折线模糊,有连续性骨痂通过,骨折端断端对位约1/2。合适的处理是
A.继续夹板固定
B.手法复位改为U形石膏外固定
C.切开复位内固定
D.切开复位外固定架固定
E.拆除外固定,逐步功能锻炼
5.男,25岁,车祸伤致左锁骨骨折,行手法复位8字绷带固定术,术后5天复查X线片示骨折移位明显,影响外观,最合理的治疗是
A.手法复位,8字绷带固定
B.手法复位,双圈固定
C.切开复位钢丝内固定
D.切开复位钢板螺钉内固定
E.切开复位外固定架固定术
6.男,15岁,车祸伤致左锁骨骨折,X线片示骨折无移位。最适合的治疗是
A.三角巾悬吊
B.8字绷带固定
C.双圈固定
D.克氏针内固定
E.钢板螺钉内固定
7.女,63岁,不慎摔倒,手掌着地。可能造成的损伤不包括
A.锁骨骨折
B.肱骨外科颈骨折
C.肩关节脱位
D.Smith骨折
E.Colles骨折
8.男,6岁,不慎摔伤肘部着地,X线片示屈曲型肱骨髁上骨折,手法复位后一般外固定于屈肘
A.20°40°
B.40°~60°
C.60°~80°
D.80°~100°
E.100°~120°
9.女,45岁,车祸致左上肢疼痛、活动受限1小时。查体示左手运动、感觉及血运无明显异常。X线片示左肱骨干、尺桡骨骨折。较适合的治疗方法是
A.手法复位小夹板固定
B.手法复位石膏托固定
C.手法复位外展架固定
D.尺骨鹰嘴牵引
E.切开复位内固定