(3~6题共用题干)
患者,男性,24岁。近一个月来,兴高采烈、话语增多,自觉思维敏捷、有超人才能,整日忙碌,精力旺盛,爱表现、举止轻浮,好接近异性,食欲亢进,体重减轻,睡眠减少。
3.该患者精神症状不包括
A.心境高涨
B.罪恶妄想
C.夸大妄想
D.活动增多
E.思维奔逸
4.该患者临床表现主要为
A.行为轻浮
B.一般无幻觉
C,协调的精神运动兴奋
D.明显的思维联想松散
E.紊乱性兴奋躁动
5.该患者典型症状不包括
A.意志减退
B.情感高涨
C.活动增多
D.思维内容障碍
E.思维形式障碍
6.该患者的治疗首选
A.氯丙嗪
B.氯氮平
C,碳酸锂
D.氟哌啶醇
E.卡马西平
参考答案
A1型题
1.A2.B3.D4.C
A2型题
1.A2.B
A3/A4型题
1.A2.D3.B4.C5.A6.C
答案解析
A1型题
1.A典型抑郁症患者的抑郁心境具有晨重夜轻节律的特点,即情绪低落在早晨较为严重,而傍晚时可有所减轻,如出现则有助于诊断。
4.C三环类抗抑郁药的不良反应较多,主要是抗胆碱能和心血管等不良反应。常见有口干、嗜睡、便秘、视物模糊、排尿困难、心动过速、体位性低血压和心率改变等。
A3/A4型题
2.D阿米替林属于三环类抗抑郁药具有较强的抗胆碱能和心血管副反应。文拉法辛属于去甲肾上腺素和5羟色胺双重摄取抑制剂,部分病人可有出现血压升高。氟哌啶醇和氯硝西泮分别属于抗精神病药物和抗焦虑药物,无抗抑郁作用。