5.女性,26岁,患1型糖尿病5年,平日应用胰岛素治疗,血糖控制满意。现妊娠32周,为保证血糖持续良好控制,考虑合理的是
A.为避免胎儿过大,应减少糖类摄人,并减少胰岛素用量
B.为避免胎儿低血糖,应减少胰岛素用量
C,胎盘激素增加了胰岛素的敏感性,应减少胰岛素用量
D.胎盘激素拮抗胰岛素作用,应增加胰岛素用量
E,可增加运动量,胰岛素用量保持不变
6.男性,48岁,因多尿、多饮、体重下降就诊。身高1.69m,体重60kg,空腹血糖15.6mmol/L,糖化血红蛋白9.9%。应选择的治疗方案是
A.饮食控制加运动疗法
B.饮食控制加双胍类药物
C.饮食控制加胰岛素治疗
D.饮食控制加噻唑烷二酮类药物
E.饮食控制加α葡萄糖苷酶抑制剂
7.应用短效胰岛素和二甲双胍治疗的糖尿病病人,除空腹血糖增高外,餐后血糖在正常范围。近来夜间常有出汗、心悸。空腹血糖升高的原因可能是
A.黎明现象
B.Somogyi现象
C.睡前进食过多
D.睡前未用中效胰岛素
E.晚餐前短效胰岛素用量不足
8.酮症酸中毒患者治疗前血钾5mmol/L,小剂量胰岛素静脉滴注及大量输注生理盐水后,尿量45ml/h。治疗后最可能出现
A.高血钠
B.高血氯
C.低血钾
D.低血钙
E.低血镁
9.糖尿病酮症酸中毒昏迷患者,经积极补碱、大量补液及静脉滴注小剂量胰岛素后,神志转清,但很快又昏迷。此时应采取
A.停止补碱,静脉滴注精氨酸
B.静脉补钾
C.静脉补钙
D.停止补碱,静脉滴注甘露醇
E.静脉输注5%葡萄糖
10.女性,60岁,新诊断为2型糖尿病,服用磺脲类降糖药。错误的是
A.餐前半小时服用
B.可与双胍类药物联合应用
C.可同时服用两种磺脲类降糖药
D.可与胰岛素联合应用
E.从小剂量开始
11.男性,50岁,发现糖尿病3年,仅予饮食控制,现复查发现空腹血糖6.0mmol/L,餐后两小时14.0mmol/L。对控制餐后血糖疗效不佳的治疗措施是
A.三餐前皮下注射短效胰岛素
B.睡前皮下注射中效胰岛素
C.早晚餐前注射预混胰岛素(50%短效十50%中效)
D.三餐前服用瑞格列奈
E.三餐时服用阿卡波糖
12.男性,48岁,有夜尿增多症状。口服葡萄糖耐量试验结果如下:空腹6.7mmol/L,餐后2h为12.3mmol/L。此病人的诊断是
A.糖耐量异常
B.糖尿病
C.空腹血糖调节受损
D.糖尿病前期
E.非糖尿病
13.患者尿常规示尿糖(十十),口服葡萄糖耐量试验结果如下:空腹5.2mmol/L,餐后2h为7.0mmol/L。诊断应为
A.糖耐量异常
B.糖尿病
C.空腹血糖调节受损
D.糖尿病前期
E.肾性糖尿
14.男性,38岁,1型糖尿病病史18年,平日血糖控制不佳。有蛋白尿史1年,高血压史半年。蛋白尿最可能的原因为
A.糖尿病肾病
B.IgA肾病
C,高血压导致的蛋白尿
D.慢性肾小球肾炎
E.狼疮性肾炎