1.丙基硫氧嘧啶的主要作用机制是
2.心得安的主要作用机制是
A3/A4型题
(1~3题共用题千)
女性,24岁,心慌、多汗,食多消瘦2月余就诊。查体:甲状腺Ⅱ度肿大,右上极可闻及血管杂音
1,在询问病史和体检时,不可能出现的是
A.手抖
B.舌颤
C,月经过多
D.水冲脉
E.突眼
2.初诊时最合理的筛选检查是
A.FT3、FT4、TSH测定
B.TSAb测定
C.T3抑制试验
D.TRH兴奋试验
E.甲状腺摄碘率
3.若患者诊断为Graves病,不可能出现的是
A.TSH下降
B.TSH升高
C.TSAb阳性
D.甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺微粒体抗体(TPOAb)升高
E.吸碘率升高
(4~6题共用题干)
男性,22岁,心悸、食多消瘦2个月就诊。有支气管哮喘病史。查体甲状腺弥漫性Ⅱ度肿大,可闻及杂音。心率110次/分,律整。吸碘率:3h37%,24h94%。
4.最可能的诊断是
A.单纯性甲状腺肿
B.漫性毒性甲状腺肿
C.亚急性甲状腺炎
D.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
E.甲状腺癌
5.若患者人院后表现为烦躁不安,大汗淋漓,体温39.6℃,心率152次/分,此时最应该警惕的是
A.急性左心衰
B.甲亢危象
C.肺部感染
D.感染性心内膜炎
E.哮喘发作
6.在抢救甲亢危象时首选的药物是
A.甲疏咪唑
B.丙基硫氧嘧啶
C.糖皮质激素
D.复方碘溶液
E.大剂量普萘洛尔
(7~8题共用题干)
男性,60岁,心悸、手抖3年,加重1个月来诊。查体:脉率108次/分,血压150/60mmHg,消瘦,皮肤湿热,甲状腺I度肿大,未闻及杂音。心率124次/分,律不整,心音强弱不等。
7.以下最可能的诊断是
A.冠心病
B.扩张性心肌病
C.高血压性心脏病
D.甲亢性心脏病
E.糖尿病性心肌病
8.若血FT3、FT4升高,TSH降低,则首选的治疗方案是
A.长期抗甲药物
B.立即手术
C.立即放射性碘治疗
D.先给予药物,症状控制后行放射性碘治疗
E.先给予药物,症状控制后行手术