11.甲状腺次全切除术后,病人手足抽搐发作时,最简单有效的治疗是
A.静脉注射10%葡萄糖酸钙10~20ml
B.口服葡萄糖酸钙或乳酸钙2~4g
C.口服维生素D35万~10万U
D.停食肉类、乳品和蛋类
E.补充甲状腺片
12.用放射性碘治疗甲亢最常见的远期并发症是
A.甲状腺癌变
B.血小板减少
C.甲状腺功能减退
D.甲亢危象
E.白血病
A2型题
1.女性,26岁,妊娠3个月,心悸、怕热、多汗2个月就诊。为确定有无甲亢,最可靠的检查是
A.TT3、TT4测定
B.甲状腺摄碘率
C.FT3、FT4测定
D.TRH兴奋试验
E.甲状腺素结合球蛋白测定
2.女性,65岁,Graves病6年,从未间断抗甲状腺药物治疗,此次又出现持续性心房纤颤,最佳治疗是
A.甲状腺次全切除
B.继续抗甲状腺药物
C.放射性碘治疗
D.大剂量B受体阻滞剂
E.电复律或药物复律
3.女性,60岁,纳差、消瘦5个月来诊。查体:甲状腺不大,心率100次/分,律整,第一心音略亢。腹软,未触及包块。双下肢不肿。诊断首先考虑为
A.甲状腺功能减退
B.亚急性甲状腺炎
C.甲状腺癌
D.淡漠型甲亢
E.桥本甲状腺炎
4.男性,50岁,因心悸、憋气2月余人院。既往有高血压病病史2年。查体:脉率90次/分,甲状腺Ⅱ度肿大,未闻及杂音。心率109次/分,律不整。心电图示快速性房颤。手颤(十)。为明确房颤原因,首选的检查是
A.冠脉造影
B.TRH兴奋试验
C.T3抑制试验
D.FT3、FT4测定
E.运动负荷试验
5.女性,17岁,Graves?病史6个月,已用他巴唑治疗,症状有所改善,BMR20%,B超示甲状腺位于胸骨后。治疗方案首选
A.抗甲状腺药物长程治疗
B.心得安
C.复方碘溶液
D.131I治疗
E.甲状腺次全切除
6.女性Graves病患者,32岁,应用他巴唑治疗(30mg/d),2个月后症状缓解,但甲状腺肿和突眼加重,此时最适当的措施是
A.加大他巴唑剂量
B.改用丙基硫氧嘧啶
C.应用31I治疗
D.改用普萘洛尔
E.他巴唑减量并加用甲状腺素
7.女性,26岁,因消瘦、乏力、心悸4月余就诊。最有诊断意义的体征是
A.心动过速
B.双手震颤
C,眼裂增宽
D.甲状腺Ⅱ度肿大,可闻及血管杂音
E.体温37.5℃
8.男性,38岁,心悸、手抖、消瘦、失眠2个月,伴眼内异物感、畏光、复视。查体:双眼突出,突眼度20mm,结合膜充血水肿,甲状腺Ⅱ度肿大,无杂音。心率96次/分。FT3、FT4升高。合理的治疗措施是
A.甲巯咪唑(10mg,tid)
B.甲巯咪唑(10mg,tid);甲状腺片(20mg,tid)
C.丙基硫氧嘧啶(50mg,tid);强的松(30mg,qd)
D.丙基硫氧嘧啶(100mg,tid),甲亢症状控制后改用放疗
E.丙基硫氧嘧啶(100mg,tid),甲亢症状控制后改用手术
B1型题
(1~2题共用备选答案)
A.抑制甲状腺激素合成
B.抑制甲状腺激素释放
C.抑制甲状腺激素的外周作用
D.破坏甲状腺滤泡上皮细胞
E.拮抗甲状腺激素的作用