2女性，30岁，不孕，经期腹痛5年，经前1一2天开始腹痛，持续至经后一周。妇科检查：子官大小正常，后倾，活动差，子宫后壁可触及痛性结节；双侧附件区均可触及约6cm的囊性包块；阴道后穹隆处有小的紫兰色结节。CA125为106U/ml.根据上述症状和体征，最可能的诊断是
A.输卵管卵巢囊肿
B.子宫内膜异位症
C.卵巢癌
D.结核性盆腔炎
E.直肠癌
B1型题
(1~5题共用备选答案)
A.子官静脉
B.左卵巢静脉
C.阴道动脉
D.右卵巢静脉
E.卵巢动脉
1,来自髂内动脉前干
2.汇入髂内静脉
3.汇入左肾静脉
4,汇入下腔静脉
5.腹主动脉的分支
A3/A4型题
(1~6题共用题千)
女性，33岁，G2P1L1A1,进行性痛经1年，妇科检查：外阴（一）阴道（一），宫颈轻度糜烂，子宫后位，稍大，形态规则，后壁可及痛性结节。子宫左后方触及一囊性包块，约8cmX7cm×5cm,边界不清楚，活动差。无触痛。
1.如进一步诊断需首选的检查是
A.CT
B.盆腔超声检查
C.囊肿穿刺
D.腹腔镜检查
E.MRI
2,该病人超声检查示左附件区囊性包块，其内显示致密光，点。CA125为96MU/L,最可能的诊断是
A.盆腔结核
B.卵巢浆液性囊腺瘤
C.卵巢癌
D.卵巢内膜异位囊肿
E.子宫肌瘤囊性变
3.该病人应首选的治疗是
A.短期随访观察
B.口服内美通
C.皮下注射戈舍瑞林
D.超声指引下囊肿穿刺抽出囊内液体
E,腹腔镜探查术
4.该病人术中应特别注意
A.术中留腹腔冲洗液查瘤细胞
B.术中注意探查盆腔淋巴结
C.术中行诊断性刮官排除子宫内膜病变
D.术中送快速病理检查确定包块性质
E。术中腹腔内灌注抗癌药物
5.该病人快速病理检查证实为内膜异位囊肿，宜选择的手术方式是
A.患侧附件切除术
B.子宫加双侧附件切除术
C.全面分期手术
D.卵巢囊肿剥除术
E.子宫加患侧附件切除术
6.该病人术后宜选择的药物治疗是
A.安宫黄体酮
B.避孕药
C.雌激素
D.G RH
E.雄激素
参考答案
A1型题
1.A2.A3.E4.E5.C6.A7.C8.E9.E10.B
A2型题
1.E2.B
B1型题
1.C2.A3.B4.D5.E
A3/A4型题
1.B2.D3.E4.D5.D6.B