(6~9题共用备选答案)
A.全子宫、双附件、大网膜切除术和腹膜后淋巴结清扫术
B.宫颈锥切术
C.全子官及双附件切除术
D.子宫全切除及双附件和大网膜切除
E.广泛子宫切除十双附件切除和腹膜后淋巴结清扫术
6,女性,60岁,肥胖,近因绝经出血作分段诊刮,确诊为子宫内膜癌,已有颈管浸润应采取的手术方式为
7.女性,48岁,宫颈刮片3级,多点活检提示为CIN2级,应采取的手术方式为
8.女性,40岁,阴道分泌物多,时有血性分泌,宫颈刮片3级,宫颈多点活检为腺癌,临床诊断为宫颈癌IB,应采取的手术方式为
9.女性,62岁,超声提示卵巢增大5cm×8cm×6cm,剖腹见双侧卵巢增大,实性,表面乳头生长,术中快速病理示卵巢恶性肿瘤变细胞,应采取的手术方式为
(10~12题共用备选答案)
A.宫颈细胞检查
B.诊断性刮宫术
C.宫腔镜检查
D,腹腔镜检查
E.官颈活检
10.女性,54岁,绝经2年,有接触性出血3个月。妇科检查:宫颈中度糜烂,子宫较正常偏小。官颈刮片细胞学检查为巴氏V级。需进一步做的检查是
11.女性,48岁,绝经1年,阴道不规则少量流血半月余。妇科检查:阴道黏膜光滑,宫颈光滑,子官较正常稍大。首选的检查方法是
12.女性,40岁,有接触性出血1年。妇科检查:宫颈轻度糜烂。首选的检查方法是
(13~15题共用备选答案)
A.囊性变
B.玻璃样变
C.红色变性
D.肉瘤变
E.钙化
13.肌瘤剖面旋涡状结构消失,镜下病变区域肌细胞消失,为均匀粉红色无结构区
14,常发生于妊娠期,肌瘤剖面如半熟的烤牛肉,腥臭,质软,旋涡状结构消失多见于年龄较大的妇女,短期内生长迅速
15.多见于年龄较大的妇女,短期内生长迅速
A3/A4型题
(1~3题共用题干)
65岁女性,绝经12年,出现间断性阴道流血20天,伴双乳胀疼。妇科检查:阴道分泌物较多,皱襞弹性好,宫颈光滑,外口可见透明分泌物栓,子宫正常略大,活动度好,左附件区可触及偏椭圆实性肿物,约8cm×6cmX4cm,表面光滑,活动度大。分段诊刮病理提示子宫内膜复杂增生。
1.最可能的卵巢肿瘤是
A.卵巢浆液性囊腺瘤
B.卵巢卵泡膜细胞瘤
C.卵巢畸胎瘤恶变
D.卵巢睾丸母细胞瘤
E.卵巢纤维瘤
2.术中发现肿瘤包膜完整,腹腔冲洗液未找到恶性细胞,快速病理示左卵巢良性肿瘤,手术方式原则上为
A.左侧附件切除术
B.双侧附件切除术
C.双附件加子宫切除术
D.左附件加子宫切除术
E.双附件加子宫加大网膜切除术
3,术后病理为卵巢卵泡膜细胞瘤,子宫内膜高分化腺癌、无肌层浸润、LVSI(一)。下一步处理是
A,再分期手术
B.孕激素治疗
C.放疗
D.化疗
E,随访
(4~8题共用题干)
45岁女性,腹胀、腹痛2月余,无阴道排液,体检:腹部移动性浊音(中),盆腔内有一直径6cm的囊实性包块,固定,子官直肠窝有硬结。
4.此患者应首先作
A.CA125
B.HCG
C.AFP
D.CEA
E.SF(血清铁蛋白)
5.此例最可能的诊断是
A,结核性腹膜炎
B.胃肠道肿瘤
C.输卵管肿瘤
D.卵巢上皮性肿瘤
E.子宫肌瘤变性