异常分娩相关试题(二)

1,临产18小时,宫口开大2cm

2,经产妇,总产程4小时

A3/A4型题

(1~3题共用题干)

35岁初产妇,G2P0A1L0,合并室间隔缺损,曾自然流产1次,现妊娠34周,心功能V级。产科检查宫高33cm,腹围96cm,胎心率140次/分,LOA,B超示双顶径8.9cm,NST反应型。

1.孕妇继续妊娠,最不可能出现的并发症是

A.心力衰竭

B.亚急性感染性心内膜炎

C.缺氧和发绀

D,静脉栓塞和肺栓塞

E,子痫抽搐

2,内科积极处理后症状无明显改善,应采取

A.催产素引产,自然分娩

B.剖宫产

C.会阴后侧切开术,胎头吸引

D.会阴后侧切开术,产钳助产

E.继续妊娠,加强监护

3.患者产后正确处理是

A.产后转入普通病房

B.母乳喂养

C.产后每天补液至少3000ml

D.应用广谱抗生素1周左右无感染征象时停药

E.大剂量青霉素静脉滴注48小时预防感染

(4~6题共用题干)

24岁初产妇,G2P0A1,其母亲及姐姐均为糖尿病患者,该孕妇怀孕以前查体无异常发现,现妊娠28周,OGTT(75g)示:空腹血糖5.4mmol/L,1小时血糖11.3mmol/L,2小时血糖8.4mmol/L,3小时血糖6.9mmol/L。

4.该孕妇目前诊断为

A.糖耐量异常

B.糖筛查异常

C.糖代谢正常

D.妊娠期糖尿病

E.酮症酸中毒

5,该孕妇终止妊娠的时机与方式,说法正确的是

A.加强母儿监护,控制血糖的同时32周即应终止妊娠

B.血糖控制良好,无合并症,肿儿宫内状态良好,应等待至40周后终止妊娠

C.血糖控制不满意,伴有血管病变,合并重度子痫前期、胎儿生长受限,应促胎肺成熟后立即终止妊娠

D无论有无合并症,均应剖宫产终止妊娠

E不应继续妊娠,利凡诺引产

6关于分娩后的处理,错误的是

A.新生儿无论体重大小,均应按早产儿处理

B.新生儿娩出后30分钟开始定时滴服25%的葡萄糖液

C.一般不主张母乳喂养

D.若孕期用胰岛素治疗,产后24小时胰岛素用量应减量

E.产后6~12周应再次行OGTT检查

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