15.根据上述假设的疾病给予糖皮质激素治疗12周，病情无好转，一般应考虑
A.延长激素疗程
B.减少激素剂量
C.加大激素剂量
D.加用细胞毒药物
E.以上都不是
16.与本病预后的关系最小的是
A.高血压情况
B.蛋白尿程度
C.肾活检结果
D.肾功能情况
E血尿
B1型题
(1~3题共用备选答案)
A.>1g/d
B.>2.5g/d
C.100mg/d
D.>150mg/d
E.>3.5g/d
1.正常尿
2.蛋白尿
3.大量蛋白尿
(4~6题共用备选答案)
A,急性肾小球肾炎
B.急进性肾小球肾炎
C.肾病综合征
D,慢性肾孟肾炎
E.IgA肾病
4.尿比重1.024，蛋白十十，红细胞十++，红细胞管型0~1/HP
5.尿比重1.018，蛋白十，白细胞+十，白细胞管型0~1/HP
6.尿比重1.018，蛋白+++十，红细胞0~1/HP,白细胞0~3/HP,颗粒管型0~1/P
(7~9题共用备选答案)
A.毛细血管通透性增加
B.继发心功能不全
C.肾小球滤过率减少，水，钠潴留
D.继发性醛固酮增多
E.低蛋白血症、血浆胶体渗透压降低
7.急性肾炎的水肿主要是
8.慢性肾衰竭的水肿主要是
9.肾病综合征水肿主要是
(10~15题共用备选答案)
A.原位免疫复合物介导
B.抗肾小球基膜抗体介导
C.细胞免疫介导
D.循环免疫复合物介导
E,抗肾小管刷状缘抗体介导
10.女，26岁，以急进性肾炎综合征起病，肾活检报告为急进性肾炎1型
11.男，43岁，以肾病综合征起病，肾活检证实为膜性肾病
12.男，20岁，以急性肾炎综合征起病，临床诊断为急性链球菌感染后肾炎
13.女，18岁，以肾病综合征起病，肾活检证实为狼疮性肾炎弥漫增生型
14.男性，37岁，起病呈急进性肾炎表现，肾活检报告为急进性肾炎3型
15.女，14岁，以肾病综合征起病，临床表现及病理均符合微小病变肾病
参考答案
A1型题
1.A2.B3.A4.C5.B6.C7.E8.D9.E10.A11.A12.E13.C14.A15.B16.E17.E18.C19.B20.E
A2型题
1.C2.C3.A4.D5.B6.A7.A8.C9.D10.C11.B
A3/A4型题
1.D2.A3.C4.B5.A6.A7.D8.A9.E10.B11.D12.B13.C14.A15.B16.E
B1型题
1.C2.D3.E4.A5.D6.C7.C8.C9.E10.B11.A12.D13.D14.C15.C
答案解析
A1型题
5.B解析：对肾病综合征患者的治疗措施是根据病理类型给子糖皮质激素，细胞毒药物及其他免疫抑制剂。一般治疗为适当休息，低盐（水肿时）低脂中热量低蛋白女食，对症治疗可利尿消肿，ACEI类可减少尿蛋白，保护肾功能，注意防治感染、抗凝，降脂治疗，实质性急性肾衰竭可行透析辅助治疗。中医中药可用益气健脾或雷公德多甙治疗，
10。A解析：原发性肾病综合征的常见病理类型有：微小病变，系膜增生性肾炎，膜性肾病，系膜毛细血管肾炎，局灶节段性肾小球硬化。
18.解析：慢性肾小球肾炎的治疗应以防止或延缓肾功能进行性恶化、改善或缓解临床症状及防治严重合并症为目的。积极控制高血压，限制蛋白及磷的入量，对于糖皮质激素和细胞毒药物的使用应视病情轻重、早晚区别对待，适用于早期、病理型轻，蛋白尿较多者·
A3/A4型题
9.E解析：急性肾炎多见于儿童，通常于前驱感染后1~3周（平均10天）起病，起病
较急，病情轻重不一，典型表现血尿，水肿，高血压和一过性肾功能异常，少数伴有轻中度蛋白尿，极少数可再现为急性肾衰竭。起病初血清补体C3及总补体下降，8周内渐恢复正常，部分患者血清抗链球菌溶血素“O滴度可升高。