A1型题
1.继发性腹膜炎最常见的致病菌为
A厌氧菌不
B.链球菌商德出
C.大肠杆菌
D.变形杆菌
E.葡萄球菌
2.原发性腹膜炎的病因错误的是
A.血行散播
B.上行性感染
C.直接扩散
D.脏器穿孔
E.透壁性感染
3.不属于腹膜炎特有腹部体征的是
A.腹部压痛
B.腹胀
C,腹肌紧张
D.腹部反跳痛
E.板状腹
4.不属于继发性腹膜炎常见病因的是
A,透壁性感染
B.空腔脏器穿孔
C.腹腔内脏炎症扩散
D.内脏破裂
E.腹壁破裂
5。在无细菌培养及药敏结果的情况下对继发性腹膜炎治疗用抗生素原则,正确的是
A.单一广谱抗生素
B.氨苄西林、氨基糖苷类及甲硝唑三联用药
C.大剂量联合应用
D。一代头孢菌素联合甲硝唑
E,可大剂量抗生素代替手术治疗
6.膈下脓肿病人行经皮穿刺置管引流术的适应证为
A.脓肿较深,局限性单房脓肿
B.脓肿较深,多房性广泛脓肿
C,脓肿较浅,局限性单房脓肿
D,脓肿较浅,多房性广泛脓肿
E,所有膈下脓肿均可先行此手术治疗
7,关于盆腔脓肿治疗的说法错误的是
A,已婚女性可采用后穹窿穿刺后切开引流
B.脓肿小者可采用非手术治疗
C.多采用局部麻醉
D.抽脓后再切开
E.切开后放管引流3~4天
A2型题
1.女,57岁,腹痛伴恶心、呕吐胃内容物12小时入院,人院查体T38.7℃,P100次/分,Bp90/60mmHg,查体腹膨隆,腹肌紧张,全腹压痛反跳痛,WBC20.1×10/L,为明确病变性质,
下步辅助检查应首选
A.腹部立位平片
B.腹部B超
C.腹腔穿刺抽液
D.腹部CT
E.剖腹探查
2.男,58岁,胃溃疡急性穿孔致急性腹膜炎6小时入院行手术治疗,入院查体T38.2’℃,P90次/分,Bp110/70mmHg,腹软,全腹压痛,反跳痛阳性,WBC17.4×10/L,其手术中处理错误的是
A.胃大部切除术
B.腹腔冲洗
C,腹腔局部应用抗生素
D,放置硅胶引流管
E.全身麻醉
3.男,60岁,绞窄性肠梗阻致急性继发性腹膜炎入院,行手术治疗过程中,下列不符合放置引流管要求的是
A,大量坏死组织无法清除
B.肠吻合段附近较多渗液
C,放置两根引流管行术后灌洗
D.多孔硅胶引流管引流
E.引流管放于最高位
4,男,54岁,胆囊切除术后5天后出现右上腹持续钝痛,放射至肩部,呼吸时加重,查体T39.1℃,右肺呼吸音减弱,右侧肋缘下压痛明显,肝浊音界扩大,则其最可能的诊断为
A.急性肺炎
B.肝管内结石
C.膈下脓肿
D.结肠炎
E.急性肝炎