A2型题
1.女,32岁,因腹胀,腹泻6个月人院,伴有低热,盗汗,有时脐周隐痛。2年前确诊输卵管结核。查体发现移动性浊音阳性。PPD试验强阳性。最可能的诊断是
A.肠结核
B.克罗恩病
C.结核性腹膜炎
D.遗疡性结肠炎
E,腹膜间皮瘤
2.女,38岁,右下腹疼痛不适6个月,腹泻与便秘相交替,抗生素治疗无效。查体发现体温37,8℃,右下腹压痛。PPD试验强阳性。最可能的诊断是
A,小肠淋巴瘤
B.克罗恩病
C.肠结核
D,溃疡性结肠炎
E阿米巴痢疾
3.女,30岁,右下腹痛、低热、腹泻半年,大便为黄色糊状变,无脓血。体检:腹平软,右下腹轻压痛,未触及肝脾及其他包块。全程钡餐检查发现钡剂跳跃征。处理错误的是
A.营养与休息
B.抗结核治疗
C.对症治疗
D.手术切除病变肠段
E.酌情补充维生素
B1型题
(1~3题共用备选答案)
A.病变多累及直肠和乙状结肠
B.病变多累及回盲部小
C,病变以回肠末端和邻近结肠为主
D.病变多以空肠为主
E.病变多以十二指肠为主
1.Crohn病
2.遗疡性结肠炎
3.肠结核
参考答案
A1型题
1.D2.D3.C4.C5.A
A2型题
1.C2.C3.D
B1型题
1.C2.A3.B
答案解析
A1型题
4.C完全性肠梗阻、急性肠穿孔、肠道大出血积极抢数不能有效止血以及诊断困难需剖腹探查均为肠结核手术治疗适应证,而慢性肠穿孔瘘管形成应先行内科治疗,无效才行手术治疗。