3.应首先采取的治疗为
A.紧急输血
B.6-氨基己酸静脉滴注
C,质子泵抑制剂静脉滴注
D.生长抑素静脉滴注
E.血管升压素静脉滴注
4.如幽门螺杆菌阳性应采用的治疗为
A,质子泵抑制剂十克拉霉素
B.阿莫西林十克拉霉素十甲硝唑
C,质子泵抑制剂十阿莫西林十克拉霉素
D.胶体铋十阿莫西林
E.胶体铋十质子泵抑制剂十甲硝唑
B1型题
(1~4题共用备选答案)
A.-日出血量10ml
B.一日出血量60ml
C.胃内储积血量300ml
D.一日出血量为400ml
E.一日出血量为1200ml
1.大便潜血阳性
2.仅表现为黑便
3.即可出现呕血
4,有循环障码休克表现
参考答案
A1型题
1.D2.B3.C4.A
A2型题
1.D2.E
A3/A4型题
1.A2.C3.C4.C
B1型题
1.A2.B3.C4.E
答案解析
A1型题
1.D上消化道大出血后大量血液蛋白质的消化产物被肠道吸收，可出现肠源性氮质血症大量出血后，在1~2个小时内血红蛋白与红细胞压积不下降，3~一4小时后组织液渗人血管内，血液稀释才出现贫血；而白细胞可有明显升高；急性出血后的贫血属于正细胞正色素性，
3.C下消化道出血指屈氏韧带以下的消化道出血，而胃空肠吻合术后的空肠在屈氏韧带以下，其出血属于上消化道出血。
4,A急诊胃镜检查是指在出血后24~48小时内进行的胃镜检查，而非指仅在出血后24小时内进行的胃镜检查。
A2型题
2.E该患者既有呕血又有便血，考虑出血部位可能在上消化道，且出血量较大，胃镜检查发现十二指肠降段以及水平段多处静脉曲张，呈蓝色征，考虑静脉回流障碍致静脉高压。结合幼时有腹部大手术病史，消化道出血原因考虑腹部手术粘连压迫或损伤肠系膜静脉。