6.女性，50岁，左侧腹胀、腹痛，大便不成形，每日3一4次，有脓血。查体：左下腹似可扪及包块，边界不清，明确诊断首选的检查是
A.B超
B.CT
C.血清CEA
D.直肠指诊、结肠镜
E.大便潜血试验
A3/A4型题
(1~5题共用题干)
女，42岁，2个月前出现黏液血便，1个月前出现腹部隐痛。体格检查：消瘦，贫血貌，腹稍膨隆，全腹软，无局限性压痛及腹肌紧张，右下腹部可扪及8cmX5cm肿块，质地韧，轻压痛，活动度小，肠鸣音正常。CEA18ng/ml(正常参考值0~3.4ng/ml),立位腹平片检查未见气液平面。
1.对确诊最有意义的检查是
A.直肠指诊
B.乙状结肠检查
C.全消化道钡餐
D.全结肠纤维结肠镜检查
E.腹部CT
2.最可能的诊断是
A.慢性肠套叠
B.右半结肠癌
C.左半结肠癌
D.卵巢囊肿蒂扭转
E.肠道蛔虫病
3.若行术前准备，下列错误的是
A.胃肠减压
B.维持水电解质平衡
C.给予空气灌肠
D.盐水或肥皂水灌肠
E预防性应用抗生素
4.若行手术治疗，术前准备最重要的是
A.纠正营养
B.肠道准备
C,心肺功能检查
D.肝肾功能检查
E.心理准备
5.若行根治性手术，则手术切除范围是
A.切除肿瘤上下缘各10cm
B.切除升结肠及横结肠名半
C.切除回肠末段15~29cm至右半横结肠及所属系膜和淋巴结
D.切除育肠至右半横结肠及所属系膜和淋巴结
E,保留回结肠动脉，切除升结肠及横结肠各半
(6~7题共用题干)
男，52岁，近2个月来大便次数增乡，有肛门坠胀感及里急后重，大便变细，常有黏液血便，经抗生素治疗症状可缓解，但不久又复发，且呈进行性加重。
6,首先应进行的检查是
A,直肠指诊
B.钡灌肠检查
C,腹部CT
D,直（乙状结）肠镜检查
E.B超检查
7,若经病理检查证实为直肠腺癌，肿瘤下缘距肛门约12cm,肿块直径约4cm。最佳手术方式应选择
A.Miles手术
B.乙状结肠造口术
C.Hartmenn手术
D.Dixon手术
E.局部切除
(8~10题共用题干)
女性，54岁，近一个月来排便次数增加，有里急后重感，偶有便血。
8.此时首选的检查方式为
A.直肠乙状结肠镜检查
B.X线钡剂灌肠
C,直肠指诊
D.肛门镜检查
E.大便常规检查
9.经检查发现距肛门8cm有一质硬菜花状肿块，应首先考虑
A.直肠息肉
B痔
C,肛裂
D.肛瘘
E,直肠癌