A1型题
1.胰头癌最常见的临床表现为
A.腹胀、黄疸和腹部肿块
B.腹痛、黄疸和上腹胀不适
C.胆道感染、黄疸和腹部肿块
D.腹痛、黄疸和消化不良
E。上腹胀、黄疸和消化不良
2.胰腺癌晚期出现持续性剧烈腹痛,向腰背部放射,是因为
A.胰管梗阻致官腔内压增高
B.肿瘤压迫胆管梗阻所致
C,肿瘤累及周围其他脏器
D.肿瘤增大膨胀胰腺被膜
E.肿瘤侵及腹腔神经丛
3.关于胰头癌临床表现的描述,不正确的是
A.黄疸是胰头癌最主要的临床表现
B.上腹疼痛是常见的首发症状
C,胰头癌致胆道梗阻常可伴有胆道感染
D.肿瘤晚期可扪及上腹肿块
E.少数病人可出现轻度糖尿病表现
4.影像学检查中对胰头癌的诊断帮助最大的是
A.B超
B.胃肠道钡餐造影
C.增强CT
D.PTC
E.选择性动脉造影
5.胰头十二指肠切除术(Whipple手术)的切除范围不包括
A.胰腺钩突
B.近端胃
C.胆囊
D.上段空肠
E.胆总管
A2型题
1.男,60岁,上腹隐痛、纳差3个月。3周前出现黄疸并进行性加深,伴低热。血胆红素191μmol/L,大便颜色变浅。B超提示肝内外胆管扩张,胆囊12cm×4cm×4cm张力升高,最可能的诊断是
A.黄疸型肝炎
B.胰头癌
C.肝门胆管癌国
D.胆汁淤积
E.胆总管结石
2.女,65岁,上腹不适伴黄疸1个月,黄疸呈现波动性,有时有低热。B超示肝内外胆管扩张。MRCP示胆管与胰管于汇合处中断,其上方胆胰管扩张。最可能的诊断是
A,壶腹癌
B.胰头癌
C,肝门胆管癌
D,胆总管下端癌
E.胆总管结石
参考答案
A1型题
1.B2.E3.C4.C5.B
A2型题
1.B2.B
答案解析
A1型题
2.答案:E。解析:胰腺癌中晚期肿瘤侵及腹腔神经丛,出现持续性剧烈腹痛,可向腰背部放射,致不能平卧,常呈蜷曲坐位,影响睡眠和饮食。