A1型题
1.Reynolds五联征是指
A.腹痛、黄疸、呕吐、昏迷、休克
B.腹痛、黄疸、寒战及高热、昏迷、休克
C.腹痛、腹胀、黄疸、寒战及高热、休克
D.腹痛、腹胀、呕吐、寒战及高热、昏迷
E.呕吐、黄疸、寒战及高热、昏迷、休克
2.急性梗阻性化脓性胆管炎急症手术通常采取
A.胆囊空肠吻合内引流术
B.胆,总管切开减压,T管引流
C.胆总管空肠吻合内引流术
D.胆囊造口术
E.胆囊切除术
3.急性梗阻性化脓性胆管炎严重而常见的并发症是
A.胆囊穿孔
B休克
C.弥漫性腹膜炎
D.多发性肝脓肿
E,脓毒血症
4.急性梗阻性化脓性胆管炎最常见原因是
A.胆管结石
B.胆道蛔虫
C.胆管癌
D.胰头癌
E.原发性硬化性胆管炎
5.急性梗阻性化脓性胆管炎术前准备应控制在
A.2小时呐
B.4小时内
C.6小时内
D.12小时内
E.24小时内
A2型题
1.男,41岁,1年前因胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术,2小时前突然右上腹疼痛,伴寒战、发热。查体:体温39.5℃,脉搏130次/分,血压90/55mmHg,神志尚清,皮肤巩膜黄染,腹平坦,右上腹压痛、反跳痛。血常规示WBC22.2×10/L,血小板85×10°/L。本病例诊断为
A.急性胆囊炎
B.急性重症胰腺炎
C.上消化道穿孔
D,细菌性肝脓肿
E,急性梗阻性化脓性胆管炎
2.女,52岁,既往肝内胆管结石2年,6小时前突发右上腹痛,伴寒战、发热。查体:T39.1℃,脉搏125次/分,血压80/45mmHg,神情淡漠,四肢湿冷,皮肤、巩膜深度黄染,腹软,右上腹压痛、反跳痛,肠鸣音减弱。血常规示WBC21.5×10/L。治疗方案应选择
A,积极保守治疗
B.抗休克治疗同时急症手术
C,纠正休克
D,预防肝肾功能衰竭
E.待休克后行急症手术
参考答案
A1型题
1.B2.B3.D4.A5.C
A2型题
1.E2.B