国家临床执业医师资格考试模拟试卷三第四单元(二)

51.小儿消化系统的生理特点下列错误的是

A,新生儿幽门括约肌发育较好

B.婴儿肝细胞能力强,不易发生肝硬化

C.小儿肠管相相对较成人长,且固定差,易发生生肠套叠和肠扭转

D,小儿肠道的屏障功能差

E.婴儿时期消化酶的分泌不易受外界因素的影响

52.根据腹泻的发病机制刷可将腹泻分为以下几类,应除外

A.感染性

B.分泌性

C.渗出性

D.渗透性

E.肠道功能异常性

53.慢性腹泻的病程是

A.1个月以上

B.2个月以上

C.3个月以上

D.4个月以上

E.半年以上

54,婴儿腹泻高渗性脱水时第一天补液的张力随为

A.1/2张

B.1/3张

C.1/6张

D等张

E.2/3张

55.关于小儿胸廓的发育特点不正确的是

A,婴幼儿胸廓短,呈桶状

B,胸腔较小,肺相对较大

C.呼吸肌不发达,呼吸时胸廓活动范围小

D胸壁柔软,很难抵抗胸腔内负压增加

E,纵隔相对较小,周围组织松软,在胸腔积液时不易发生移位

56.支气管肺炎的主要体征

A.干哕音

B.中细湿哕音

C.粗湿哆音

D.呼吸音减低

E.管状呼吸音

57.葡萄球菌肺炎抗生素治疗的疗程是

A.体温平稳后的2-3天

B.体温平稳后的5-7天

C.体温平稳后的2-3周

D.症状、体征消失后的2-3天

E.症状、体征消失后的5-7天

5 8.小儿瀏敲詁征白邯暱白血症的

A.血浆清蛋白<40g/L

B.血浆清蛋白<30g/L

C,血浆清蛋白<20g/L

D血浆清蛋白<15g/L

E.血浆清蛋白<lOg/L

59.肾炎性肾病的临床表现,正确的是

A.多数患儿血压正常

B.多系选择性蛋白尿

C.血浆总蛋白高度降低

D血清球蛋白减少

E。可有持续性镜下血尿

60。关于血尿描述正确的是

A.尿沉渣高倍镜下视野红细胞>5个

B.尿沉渣低倍镜下视野红细胞>5个

C.尿沉渣高倍镜下视野红细胞>3个

D.尿沉渣低倍镜下视野红细胞>3个

E.lOOOml尿液含有lOml血方可表现为肉眼血尿

61,营养性缺铁性贫血铁剂治疗后,网织红细胞上升达高峰的时间是

A.12,- 24小时

B.3天以内

C.5一l0天

D.3周左右

E.4周左右

62.铁剂治疗缺铁性贫血应持续至血红蛋白达到正常后

A.2周

B.3周

C.4-5周

D.4-6月

E.6-8周

63.营养性贫血患者若输血,原则是

A.贫血越重,每次输血量应愈大,速度也愈快

B.贫血越重,每次输血量应愈小,速度也愈快

C.贫血越重,每次次输血量应愈大,速度也愈慢

D.贫血越重,每次输血量应愈小,速度也愈慢

E.以上均不是

64. 4岁儿童的标准体重依公式计算为

A.20kg

B,14kg

C.16kg

D.8kg

E.11.5kg

65. 5岁小儿腕部骨化中心的数目为

A.4个

B.5个

C.6个

D 7个

E.8个

66.在维生素D的代谢中,活性最强的是

A.1,25-=羟维生素D3

B.25-羟维生素D3

C.麦角骨化醇

D.胆骨化醇

E,24,25-=羟维生素D3

67.母体免疫球蛋白能通过胎盘转移给胎儿的是

A.IgM

B.IgA

C.IgG

D IgD

E.IgE

68.新生儿ABO血型不合溶血症的病因是

A.同族免疫性溶血

B.红细胞膜的缺陷

C.红细胞酶的缺陷

D.异常血红蛋白

E.异族免疫性溶血

69,新生儿缺氧缺血性脑病,下列不正确的是

A.易发生在宫内窘迫或出生时窒息后

B.多见于早产儿

C.可出现意识障碍

D.原始反射减弱或消失

E,肌张力正常或减弱

70.下述母子血型关系哪组可能发生新生儿溶血症

母  子

A.A  0

B.B    0

C.0  A

D ABB

E.ABA

71.室间隔缺损和动脉导管未闭,患儿,出现声音嘶哑,最常见的原因是

A.左心室增乡大,压迫喉返神经

B.肺动脉显著扩张,压迫喉返神经

C,左、右心室扩大,压迫喉返神经

D右心室增大,压迫喉返神神经

E.右心房增大,压迫喉返神经

72,法洛四联症患儿缺氧发作的原因主要是

A.血黏稠度增高

B.右向左分流量突然增加

C.脑血栓形成

D,肺动脉漏斗部肌肉痉挛

E.以上均不是

73.卵圆孔于生后何时在功能上关闭

A.当左心房压力超过右心房时

D.1岁半

C 6—8周

D 3个月

E.5-7个月

74.动脉导管形成解剖上关闭,80%的婴儿约于生后

A,1年

8,3个月

C.5一个月

D 6个月

E.9个月

(75—76题共用备选答案)

A.搏动性突眼

B.中间清醒期

C.视神经盘水肿

D.腰穿呈血性脑脊液

E.两侧瞳孔不等大

75.硬膜外血肿特征

76,颈内动脉海绵窦瘘典型症状

(77—79题共用备选答案)

A.LOA

B.ROA

C,LOT

D ROP

E.LOP

77,先露为头,胎儿肢体在左下腹,胎心在右下腹近中线处

78.胎儿矢状缝位于骨盆人口右斜径上,小囟门在骨盆左前方

79.胎儿矢状缝位于骨盆人口横径上,小囟门在骨盆左侧

(80—82题共用备选答案)

A.保留生育功能手术

B.保留卵巢功能手术

C.根治性手术

D,单纯药物治疗

E.期待治疗

80.无明显症状的轻度子宫内膜异位症患者选择

81.药物治疗无效、年轻有生育要求的子宫内膜异位症患者选择

82.无生育育要求的45岁以下中、重度子宫内膜异位症患者选择

(83—84题共用备选答案)

A.浆膜下子宫肌瘤

B.子宫肌瘤玻璃样变

C.子宫肌瘤肉瘤变

D.子宫肌瘤红色变

E.黏膜下子宫肌瘤感染

83. 27岁,有子宫肌瘤病史,产后2个月腹痛,查肌瘤较前增大为

84. 52岁,有子宫肌瘤10年,近2个月有不规则阴道流血,查子宫较前增大,可能为

(85—87题共用备选答案)

A.肺炎链球球菌

B.葡萄球菌

C.铜绿假单胞(绿脓杆)菌

D.克雷伯杆菌

E,肺炎支原体

85.不引起肺组织坏死和空洞形成的肺炎致病菌是

86.最易引起间质性肺炎改变的致病菌是

87,致咳砖红色胶冻状痰的致病菌是

(88—90题共用备选答案)

A.细胞数200 X 106/L、蛋白正常、糖降低、氯化物正常

B.细胞数200X 106/L、蛋白稍高、糖正常、氯化物正常

C.细胞数1200X 106/L、蛋白增高、糖降低、氯化物降低

D.细胞数400X 106/L、蛋白升高、糖降低、氯化物降低

E.细胞数200X 106/L、蛋白降低、糖正常、氯化物正常

88.化脓性脑膜炎

89.病毒性脑膜炎

90.结核性脏脑膜炎

91. 2岁男孩,股骨中段斜行骨折,短缩移位  l3cm,其治疗最好采用

A.手法复位,小夹板固定

B.手法复位,髋人字石膏固定

C.用布朗架行持续骨牵引

D.垂直悬吊皮牵引

E.切开复位内固定

92.女,29岁,尿频尿急尿痛2年余,有终末1血尿。尿检:脓细胞(+十+);红细胞 (+十),尿细菌培养阴性。静脉肾盂造影:右肾不显影,左肾上下盏均有虫蚀样改变伴有轻度积水,血肌酐lOOt,.mol/L,血红蛋白llOg/L。诊断为双肾菇核,该患者应怎样治疗

A.非手术抗结核治疗

B.抗结核治疗后右肾切除

C.左肾造瘘

D.右肾切除,左肾造瘘

E右肾切除

93.男,35岁。10岁时因右侧隐睾行睾丸固定术,近1个月以来右侧阴囊肿大伴疼痛,查体:右侧阴囊下垂明显,皮温不高,睾丸肿大,质硬,有明显沉重感,透光试验阴性。应初诊为

A.右睾丸炎

B.右附睾炎

C.右睾丸鞘膜积液

D,右睾丸肿瘤

E.右睾丸结核

94.患者从高处跌下3小时,左腰部受伤疼痛剧烈,血尿。查体:BP:80/60mmHg,左腰部触痛明显,腹部压痛,无反跳痛。其治疗方法是

A.输液抗感染

B.卧床休息

C.手术治疗

D输血

E.镇痛

95.老年患者,无明显外伤史,渐进性头痛及左侧肢体无力3周。CT示右侧额颞顶新月形低密度影,脑室受压,中线向左移位,最可能的诊断是

A.急性硬膜下血肿

B.亚急性硬膜下血肿

C.慢性硬膜下血肿

D.急性硬膜外血肿

E.亚急性硬膜外血肿

96。女,48岁,因头痛,左眼上睑下垂拟诊左侧颈内动脉—后交通动脉动脉瘤,人院后经脑血管造影证实诊断。住院期间用力大便后突然头痛加重,首先应考虑为

A.脑血管痉挛

B.颅压增高

C.蛛网膜下腔出血

D.动脉瘤增大

E.血管性头痛

97.某孕妇,36岁,妊娠36周,自觉胎动消失1天而来院就诊。B超检查发现胎心胎动,消失.确诊为死胎。正确的处理方法是

A.立即剖宫产

B,为防止产后大流血,应行凝血功能检查

C.等待自然发动宫缩

D.立即引产

E.立即寻找死亡原因

98.风湿性心脏脏病,JL功能Ⅲ级的妇女,患异位妊娠,右侧输卵管妊娠破裂,手术应行

A.右附件切除

B.右附件切除,左输卵管结扎

C.右输卵管切除

D.子宫次全切除加右附件切除

E.右输卵管切除,左输卵管结扎

99. 25岁初产妇。孕38周,诉头晕,头痛,胸闷1周人院。血压170/lOOmmHg,尿蛋白(++),下肢水肿(十+)。估计胎儿重约3200g,胎心率140次/分。人院治疗24小时,患者自觉症状消失,血压在150/90mmHg jg左右,尿蛋白(十),进一步的处理是

A.继续治疗

B.终止妊娠

C.等待自然悔产

D.卧床休息

E.B超监护,继续妊娠

100.经产史妇,临产后8小时人院,有急产病史,第一胎顺产,新生儿体重4000g,查:LOA,宫口开大4cm,胎膜未破,宫缩50“/2,一3,,胎心率150次/分,规律。问:下列哪项处理不恰当

A.立即准备接生

B.立即肌注哌替啶lOOmg

C.吸氧左侧卧位

D.胎心监护

E,严密观察产程进展情况

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