A1型题
1.与氨中毒诱发肝性脑病的因素关系最小的是
A.便秘
B.上消化道出血
C,代谢性酸中毒
D,低钾性碱中毒
E低血容量与缺氧
2.肝性脑病患者可采取的灌肠溶液为
A.肥皂水
B.稀醋酸液
C.自来水
D.谷氨酸钠
E.精氨酸
3.对肝性脑病患者的饮食治疗不恰当的是
A.高热卡
B.高碳水化合物
C.高维生素
D.高蛋白质
E.高营养
4,肝性脑病不能引出扑翼样震颤的是
A.前驱期
B.昏迷前期
C.昏睡期
D.昏迷期
E.一期
5.肝性脑病用酸性液体灌肠是为了
A.增加氨的排泄
B.减少氨的吸收
C.减少假性神经介质的释放
D.促进氨的转化
E.清除肠道感染
A2型题
1,男,43岁。黑便3天,烦躁不安,昼睡夜醒1天,近6小时狂躁,瞻望,有幻觉。拒绝进一步检查治疗。查体面色黝黑,肝掌阳性。腹部膨隆,脾肋下3cm,腹水征阳性。首选的药物是
A.地西泮静脉注射
B.杜冷丁肌肉注射
C.水合氯醛灌肠
D.苯巴比妥钠肌肉注射
E.异丙嗪肌肉注射
2.男,50岁,肝硬化患者腹泻后出现昏迷,查血钾2.6mmol/L,血钠136mmol/L,血氯化物110mmol/L,血氨146.7umol/L,血pH7.35。宜选用的药物是
A.谷氨酸钠
B.谷氨酸钾
C.盐酸精氨酸
D.乙酰谷氨酰胺
E.左旋多巴
3,男,58岁。饮酒30余年,近一周家人发现其行为烦躁易怒,昼睡夜醒。检查:神志清楚,说话言语不清,不能正确计算简单的算术题。肝掌,面部蜘蛛痣,脾肋下2cm,腱反射元进,Babinski征阳性。诊断最可能是
A.轻微肝性脑病
B.肝性脑病前驱期
C.肝性脑病昏迷前期
D.肝性脑病昏睡期
E.酒精戒断症状