4,纤维蛋白性心包炎的常见症状为
5.渗出性心包炎的常见症状为
A3/A4型题
(1~3题共用题干)
男性,45岁,咳嗽,低热,呼吸困难1个月,胸片示心影呈烧瓶状,心脏超声示心脏周围液性暗区
1,最有价值的确诊手段为
A.心肌酶谱
B.心包穿刺
C.心电图
D.血常规
E.痰培养
2,血常规示白细胞计数正常,淋巴细胞比例增加,心肌酶正常,心电图示QRS低电压,痰培养阴性,心包穿刺示草黄色心包积液,淋巴细胞较多,抗酸杆菌阳性,该患者诊断为
A.化脓性心包炎
B.放射性心包炎
C.结核性心包炎
D.肿瘤性心包炎
E.风湿性心包炎
3.最有效的治疗为
A.糖皮质激素
B.抗生素
C.抗肿瘤治疗
D.非甾体类消炎药
E.抗痨治疗
参考答案
A1型题
1.C2.D3.B4.E5.C6.A7.D8.D9.D10.A11.E12.E13.C
A2型题
1.C2.E
B1型题
1.A2.C3.D4.B5.A
A3/A4型题
1.B2.C3.E
答案解析
A1型题
2.D渗液量大时心影可表现为烧瓶样。
5.C急性心包炎时,心电图异常来自心包下的心肌,主要表现为:ST段抬高,见于除aVR导联外所有常规导联中,呈弓背向下型;常有窦性心动过速;心包积液时有ORS低电压,大量渗液时可见电交替。