国家临床执业医师资格考试模拟试卷三第三单元(二)

51.Whipple三联征是指

A.癫痫状发作;空腹血糖<2. 8mmol/L;用葡萄糖后缓解

B,空腹恶心呕吐;甲苯磺丁脲激发试验  I阳性;注射胰高血糖素后缓解

C.腹痛;血清胰岛素值高于正常;用葡后缓解

D.腹痛;空腹血糖<2.8mmol/L;用葡萄糖后缓解

E.癫痫状发作;空腹血糖<2. 8mmol/L;注射胰高血糖素后缓解

52,下列因素肯定与血栓闭塞性脉管炎的发l生、发展密切相关的是

A.病原体感染

B.外伤

C.寒冷潮湿的环境

D,吸烟

E酗酒

53.直肠指诊可以扪到下列一些常见病变,哪处

A,直肠下端肿瘤

B.肛管肿瘤

C.肛瘘

D.痔核

E,直肠上端肿瘤

54.肺癌不常见的远处转移是

A.肝

B.脑

C,骨

D肾

E肾上腺

55.出现咽困难最早是哪型食管癌

A.髓质质型

B溃疡型

C葷伞型

D缩窄型

E混合型

56.临床胸上段食管指

A,食管笋入口至胸廓人口

B。食管入口至主动脉弓

C,胸廓入口至主动脉弓

D.胸廓入口至气管分叉

E.胸廓人口至下肺静脉

57,判断张力性气胸最充分的依据是

A,呼吸困难并伴有皮下气肿

B.伤侧胸部叩诊呈高调鼓音

C:伤侧呼吸音消失

D,胸膜腔抽出高压气体

E,X线所见纵隔向健侧移位

58,钩部开放性损伤缝合伤口后不会出现的情况是

A.皮下气肿

B.张力性气胸

C纵隔扑动

D.进行性血胸

E.凝固性血胸

59.跟腱反射,是检查

A.腰1神经根

B,腰2神经根

C.腰4神经根

D,腰5神经根

E.骶1神经根

60.肌电图或诱发电位,主要是检查

A.肌损伤

B肌腱损伤

C.骨关节损伤

D,肿瘤

E.周围神经损伤

61.组成臂丛的神经根是

A.颈,—,脊神经根

B,颈1-4脊神经前支

C.颈1~4脊神经后支

D,颈;一胸:脊神经前支

E.颈;一胸:脊神经后支

62,骨折功能复位的标准下列错误的是

A.成人下肢骨折缩短不超过lcm

B.长骨干骺端骨折对位3/4以上

C.儿童下肢骨折缩短移位不超过2cm

D.长骨干横行骨折对位1/3以上

E.可有轻度侧方成角移位

63,治疗颈椎病下列不妥的是

A,颈椎牵引(脊髓型除外)

B.痛点激素封闭

C,理疗按摩

D.戴围领限制活动

E,睡觉时加高枕头

64.骨折的治疗原则中,除复位、固定外还有

A,抗感染

B,功能锻炼

C内外用药

D物理治疗

E止痛镇静

65.下列骨折最易发生缺血性骨坏死的是

A.股骨颈骨折

B.股骨粗隆间骨骨折

C.髌骨骨折

D.胫骨平台粉碎骨折

E.肱骨髁上骨折

66.骨性关节炎最常累及的关节是

A.腕关节、踝关节、远端指间关节

B.膝关节、肩关节、近端指问关节

C.腕关节、肘关节、近端指间关节

D.膝关节、髋关节、远端指间关节

E.掌指关节、远端指间关节、近端指间关节

67.骨筋膜室综合征的晚期并发症是

A.缺血性骨坏死

B.肾功能衰竭

C.缺血性肌痉挛

D.不明原因发热

E。慢性骨髓炎

68.颈椎骨折脱位合并颈髓损伤,早期出现的严重并发症是

A.胃肠功能减弱

D.心力衰竭

C.呼吸衰竭

D高热

E.电解质紊乱

69.关于骨与关节结核,下列是手术禁忌证的是

A.有脊髓神经压迫症状

B,单纯滑膜结核经保守治疗仍无法控制,可能发展成全关节结核时

C.窦道经久不愈

D.死骨形成

E.合并有活动性肺结核

70.在颈椎病各型中,发病率最高的是

A.神经根型

B.脊髓型

C.椎动脉型

D交感型

E.混合型

71.腰椎间盘突出症出现马尾神经受压症状,治疗最好是

A.绝对卧床休息

B.静点脱水药

C,中医推拿按摩

D.骨盆牵引

E手术治疗

72.下列属于良性骨肿瘤的X线表现的另是

A.边缘清楚,无骨膜反应

B.日光放射状阴影

C.边缘不清楚,有明显的骨膜反应

D.可见Codman三角

E.呈多处虫蛀状

(73~75题共用备选答案)

A,黄水样便、清水样便

B.“米泔水”样便

C.洗肉水样便

D黏液使

E.柏油样使

73.霍零乱常见的粪便性状是

74.霍乱具有特征性粪便性状是

75.霍乱病人肠道有出血者粪便性状是

(76—77题共用备选答案)

A.椎—基底动脉血栓形成

B。大脑前动脉血栓形成

C.大脑中动脉血栓形成

D,蛛网膜下脏腔出血

E小脑出血

76.有眩晕、眼震、构音障碍、交叉性感觉障碍,见于

77,有偏瘫、同向性偏盲、偏身感觉障碍,见于

(78—80题共用备选答案)

A.低渗性缺水

B.等渗性缺水

C.高渗性缺水

D低钾血症

E高钾血症

78.慢性肠瘘,四肢无力

79.急性大量丧失消化液后,脉搏细数,肢端湿冷,血压下降

80.高热大汗,患者诉口渴,烦躁

(81~82题共用备选答案)

A.瘢痕性幽门梗阻

B.胃十二二指肠溃疡大;大出血

C.胃十二指肠溃疡急性穿孔

D.十二指肠溃疡并球部变形

E.穿透性十二指肠溃疡

81.胃十二指肠溃疡手术的绝对适应证是

82.大多数可经非手术治疗好转的是

(83~84题共用备选答案)

A.十二指肠球部溃疡

B.胰源性溃溃疡

C.浅表性胃炎

D胃窦溃疡

E胃窦癌

83. BillrothⅡ式胃大部切除术适用于

84.Broth I式胃大部切除术适用于

(85~87题共用备选答案)

A.鲜红血便

B.创伤后呕血

C.出血伴腹痛、发热

D。呕血及黑便

E.出血来势凶猛,以呕血为主

85.食管、胃底静脉曲张破裂出血

86.胆道出血

87.应激性溃疡

(88~89题共用备选答案)

A.小细胞肺癌

B.腺癌

C。鳞癌

D,大细胞癌

E.混合型癌

88.早期发生血行和淋巴转移的是

89,细支气管肺泡癌属于

(90—91题共用备选答案)

A.血管损伤

B.神经损伤

C.骨的缺血性坏死

D.骨筋膜室综合征

E.骨折不愈合

90.胫骨上1/3骨折易引起

91.腓骨头、颈骨折易引起

(92—95题共用备选答案)

A.鞘膜积液

B.精索静脉曲张

C鞘膜积血

D隐睾

E.附睾炎

92.常见于左侧的是

93.会引起恶变的是

94.继发于外伤的是

95.透光试验阳性的是

96.女,28岁,煤气中毒1天后转送医院,神志不清,瞳孔等大,光反应弱,体温、血压正常,心脏听诊无异常,两肺呼吸音粗,腹部一,腱反射存在,病理反射c+,血常规无异常。抢救措施中,最最重要的为

A.甘露醇输注

B.地塞米松输注

C.高压氧治疗

D,高能量补液

E.保护脑细胞

97.男孩,5岁,高热1天,第2天出疹,全身皮肤弥漫性充血发红,可见密集均匀的红色细小丘疹,面部潮红,唇周苍白,口因扁桃体充血水肿,舌乳头红肿突起起。最可能的诊断是

A.风疹

B麻疹

C.幼儿急疹

D猩红热

E.水痘

98,男性,40岁,发热伴慢性腹泻40天,大便3-5次/日,暗红色,略带腥臭味,伴近2周来觉右上腹痛,体检:体温39. 5℃,消瘦,肝肋下2cm,右腋前线第7、8肋间有明显压痛。外周血象:血红蛋白lOOg/L,白细胞总数12X 109/L,中性粒细胞0.86。胸部X线透视:右膈上升伴活动受限。超声波检查肝右叶外上方有一3cm X4. 5cm大的液平段。肝穿刺抽出灰褐色脓液,细菌培养为革兰阴性杆菌。诊断最可能为

A.细菌性肝脓肿

B.阿米巴肝脓肿

C.阿米巴肝脓肿继发细菌感染

D.肝癌

E.肝炎并发化脓性胆囊炎

99.男性,38岁,3周来乏力、纳差。近3天发热、呕吐、尿黄,血ALT 800u/L、总胆红素248mol/L。体检:精神差,巩膜、皮肤明显黄染,腹部胀气明显,肝、脾肋下未及,下肢皮肤可见散在瘀点,HBV-M示HbsAg(十,、HbeAg(+,、抗HB一IgIV[ ( +),AFP(一),血清胆固醇1. 9mmol/L,凝血酶原时间<20。诊断应考虑为

A.急性乙型肝炎

B.急性重症肝炎

C.慢性重症肝炎

D.亚急性重症肝炎

E.慢性乙型肝炎急性发作

100.男,20岁,安徽农民,7月15日在小河游泳后稽留高热3天,伴畏寒、头痛、全身酸痛及乏力。体检:体温39. 5℃,巩膜黄染,结合膜充血,腋下可见出血点。 肝右肋下1. 5cm,质中。脾未触及。腹l股沟有蚕豆大小淋巴结3个。腓肠肌压痛明显豆。外周血象:白细胞16.5 X109/L,中性粒细胞O.80,尿胆红素十,尿白细胞3~5/高倍视野。血清总胆红素102/Mol/L,丙氨酸氨基转移酶250U/L。诊断为

A.急性黄疽型病毒性肝炎

B.伤寒

C.肾综合征出血热

D.钩端岿螺旋体病

E.疟疾

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