4.男性,56岁,高血压病史10年,近期血压波动、血压190/110mmHg,心率90次分,心电图频发室性早搏。如选用阝受体阻滞剂治疗,最好不同时使用的药物是
A.维拉帕米
B.卡托普利
C.利尿剂
D.长效钙通道阻滞剂
E.美西律
5.男性,70岁,高血压病史10年,一般不出现的检查结果是
A.蛋白尿
B.血尿
C.血肌酐135mmol/L
D.左室肥厚的ECG和UCG结果
E.CT提示腔隙性脑梗死
6.男性,60岁,体检血压170/100mmHg来诊,无头昏、胸闷等不适症状,有高血压家族史,体型肥胖,BP160/95mmHg,HR85次/分,心脏听诊无病理性杂音。如要进一步检查,可不包括的项目是
A.即给予冠状动脉造影,排除冠心病
B.葡萄糖耐量试验
C.24h微量蛋白尿测定
D.肝肾功能和电解质情况
E.血脂、血尿酸
7.女性,40岁,高血压3年,平时血压波动在145~155/90~95mmHg范围,近半年出现肌无力、周期性麻痹、烦渴、多尿等,血生化提示肾功能正常,血钠150mmol/L,CO230mmol/L。最可能的诊断是
A.嗜铬细胞瘤
B.皮质醇增多症
C.肾动脉狭窄
D.重症肌无力
E.原发性醛固酮增多症
8.男性,60岁,高血压病史15年,剧烈胸骨后疼痛1h,向腹部放射。血压185/128mmHg。如要排除主动脉夹层分离,最有价值的诊疗手段是
A.X线胸部正、侧位片
B.超声心动图
C.CT检查
D.心导管术
E.核磁共振体层显像
9.女性,65岁,糖尿病史10年,血压升高2年,血压180/120mmg,心率80次/分,血肌酐4mg/d,诊断为糖尿病肾病高血压。不宜选用的药物是
A.利尿剂
B.B受体阻滞剂
C.调降脂药物
D.血管紧张素转换酶抑制剂
E.a受体阻滞剂
10.女性,32岁,妊娠7月出现血压升高,在妊娠高血压和原发高血压鉴别中,说法错误的是
A.妊娠前未发现高血压
B.一般在妊娠晚期出现血压升高
C.血尿
D.蛋白尿、水肿
E.血压有逐渐增高趋势
11.男性,50岁,诊断为恶性高血压。此类高血压的临床特点除外
A.眼底渗出、视乳头水肿
B.易致脑水肿
C.易致脑卒中
D.肾功能损害严重
E.左室肥厚常见
12.男性,50岁,糖尿病史5年,高血压病史7年,门诊服药,并且稳定,近期复诊时做血脂检查,其结果如下,针对血脂异常考虑调脂治疗时,主要针对的项目是
A.TC 5.6mmmol/L
B.TG 2.5mmmol/L
C.HDL-C 1.1mmmol/L
D.APOA/APOB比值
E.LDL-C 3.6mmmol/L
13.女性,50岁,高血压病史5年,血脂偏高,近日有间歇性跛行,超声多普勒显示,左髂动脉狭窄50%,该病例除治疗高血压病外,降脂治疗的目标是
A.TC 5.72mmmol/L LDL-C 3.64mmol/L
B.TC 5.2mmmol/L LDL-C 3.12mmol/L
C.TC 6.24mmmol/L LDL-C 4.16mmol/L
D.TC 4.68mmmol/L LDL-C 2.6mmol/L
E.血脂降得越低越好
B1型题
(1~3题共用备选答案)
A.呋噻米
B.氢氯噻嗪
C,哌唑嗪
D.硝普钠
E.β受体阻滞剂