A1型题
1,结核性与恶性胸腔积液最重要的鉴别点是
A.胸痛程度
B.胸水细胞学和细菌学检查
C.胸水CEA测定
D.胸水生长速度
E.胸水颜色
2.渗出性结核性胸膜炎的最佳强化治疗方案是
A.异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸
B.异烟肼、利福平
C.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素
D.异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸、加手术胸腔引流
E.异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸、糖皮质激素
3.诊断渗出性胸膜炎最有价值的方法是
A.胸部CT检查
B.胸腔超声波检查
C.结核菌素检查
D.胸腔穿刺积液检查分析
E.体格检查
4脓胸的确诊依赖于
A.CT检查
B.X线检查
C胸膜腔穿刺
D.超声波检查
E.纤维支气管镜检查
5.急性脓胸最常继发于
A.肺内感染
B.膈下脓肿
C.脓毒血症
D.胸膜腔积液
E.开胸手术污染胸膜腔
6.慢性脓胸的特征是
A.高热
B.呼吸衰竭
C.肋间隙变宽
D.纵隔向健侧移位
E.脏、壁层胸膜纤维性增厚
7.治疗慢性脓胸不合理的手术是
A.改进引流
B.胸廓成形术
C.胸膜肺切除术
D.支气管成形术
E.胸膜纤维板剥除术
8.不是慢性脓胸病人体征的是
A.患侧胸部叩实
B.患侧胸廓塌陷
C,纵隔向健侧移位
D.患侧肋间隙变窄
E.患侧呼吸音减弱
9.在急性脓胸的临床表现中,错误的是
A.高热
B.胸痛
C.杵状指
D.纵隔向健侧移位
E.白细胞计数增高
10.脓胸的病程分期中,错误的是
A.急性期
B.机化期
C.渗出期
D.坏死期
E.纤维素期
A2型题
1.男性,25岁,低热伴胸闷1周;查体:左肺下部叩诊浊音,呼吸音减低;胸片示向外向上的弧形上缘的阴影。为明确诊断首选检查是
A.纤维支气管镜
B.胸膜活检
C.胸腔穿刺,进行胸水检查
D.血清、胸水肿瘤标记物
E.结核菌素试验
2.男性,25岁,低热、消瘦、乏力伴胸闷1周;查体:左肺下部叩诊浊音,呼吸音减
低;胸片示大量积液。处理不恰当的是
A.休息
B.PPD试验
C.胸腔穿刺抽液进行胸水有关检查
D.胸腔内注人抗结核药物
E.对症治疗
3.女性,28岁。低热1个月,胸闷7天。查体右下肺叩浊,呼吸音低,未闻及干湿性啰音。胸片证实右侧胸腔积液。抽液300ml时出现头晕、冷汗、心悸、面色苍白。处理措施不恰当的是
A.立即停止抽液
B.患者取平卧位
C.监测血压
D.必要时皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml
E.给予血管扩张药