8.肺炎球菌肺炎不可能发生的并发症是
A.胸膜炎
B.弥散性血管内凝血
C.感染性休克
D.脑膜炎
E.肺脓肿
9.肺炎球菌致病力是由于
A.细菌产生的溶血素
B.细菌的大量繁殖
C.荚膜对组织的侵袭作用
D.细菌对组织的破坏作用
E.细菌产生内毒素
10.对于具有感染高危因素患者的医院获得性肺炎的描述错误的是
A.患者的免疫功能一般都低下
B.多数患者存在广泛使用抗生素
C.肺炎链球菌仍然是最主要的致病菌
D.革兰阴性杆菌为最主要的致病菌
E.细菌耐药的发生率较高
11.不会引起肺组织结构破坏的细菌是
A.金黄色葡萄球菌
B.肺炎链球菌
C,肺炎克雷白杆菌
D.结核分支杆菌
E.铜绿假单胞菌
12.提示重症肺炎的指标是
A.高热达40℃
B.白细胞总数明显增高
C,咳大量黄脓痰
D.胸部X线大片浸润影
E.血压80/50mmHg
13.肺炎链球菌肺炎的并发症不包括
A.感染性休克
B.脓胸
C.脑膜炎
D.心包炎
E.支气管扩张
14,在治疗肺炎球菌肺炎使用青霉素时，错误的方法是
A.一般患者每次肌注80万单位，每8小时1次
B.每日剂量800~1200万单位，加在500ml输液中缓慢静滴
C.每日剂量800万单位，分3次静脉滴注
D.静脉滴药时每次用量应在1小时内滴完
E.超过24小时未用药，必须重新皮试
A2型题
1.男性，48岁。7天前醉酒后出现寒战、高热，咳少许粘痰，3天前咳出大量脓臭痰。查体右下肺叩浊，可闻及中小水泡音。胸片示右肺下叶大片浓密阴影内见小空腔并有液平。抗生素疗程应为配
A,症状消失后3~5天
B.体温恢复正常后继续使用1周
C,退热后3天由静脉用药改为口服继续数日
D,约1个月至脓痰消失
E约8一12周，至X线胸片空洞消失，或仅有少量的残留纤维化
2.男，30岁，有机磷农药中毒后，持续高热，10天后咯大量脓血痰，有臭味；血常规：WBC18×10/L,N82%;经青霉素400万U静脉点滴q6h+甲硝唑250ml静脉点滴Bid治疗5天，体温下降，症状明显改善。近1天来痰量陡然减少，体温再次升高。出现这种情况的最可能的原因是
A.细菌产生耐药
B.可能出现并发症
C.支气管阻塞痰液引流不畅
D.营养支持不力
E.出现了菌群失调
3.老年患者，咳嗽，右胸痛，气促，咳出铁锈色痰，检查：BP64/40mmHg,脉搏120次/分，紫绀，神志恍惚，肢冷，右下肺少量湿性啰音，WBC7.8×10/L,N95%,首先应采取的紧急措施是
A.给予强心药物
B.积极补充血容量
C.给予升压药物
D.使用呼吸兴奋剂
E,痰细菌培养十药敏
4.男性，35岁，高热、寒战3天，体温39℃，胸片示右上肺大片阴影，痰涂片见较多革兰氏阳性成对或短链状球菌，治疗应首选
A.头孢唑啉
B.丁胺卡那霉素
C.青霉素
D.氟哌酸
E.万古霉素