12.支气管哮喘的发病机制中不包括
A,神经机制
B.气道炎症机制
C.气道高反应性
D.免疫学机制
E.吸烟诱导机制
13.控制支气管哮喘最主要的药物是
A.糖皮质激素
B.茶碱类
C.抗过敏药物
D.抗胆碱能药物
E.B受体激动剂
14.有关支气管激发试验的描述不正确的是
A.激发试验只适用于FEV,在预计值的70%以上的患者
B.常用的激发剂为乙酰甲胆碱和组胺
C.在设定的激发剂量范围内,如FEV1下降>15%,可诊断为支气管激发试验阳性
D.9%以上哮喘患者激发试验为阳性
E.吸人激发剂后气道阻力增高
A2型试题
1.男性,25岁,反复发作性呼吸困难2年,发作时双肺可闻及哮鸣音,支气管舒张试验阳性。3天前受凉后,胸闷、呼吸困难发作,双肺哮鸣音。该患者最佳的治疗措施是
A.吸人支气管舒张剂十吸人糖皮质激素
B.吸人支气管舒张剂
C.静脉使用糖皮质激素
D.吸入支气管舒张剂十白三烯拮抗剂
E.吸人支气管舒张剂十酮替芬
2.患者,男性,25岁,有过敏性鼻炎病史,近3个月来反复咳嗽,无明显咳痰,咳嗽夜间较重,运动和吸入冷空气后也加重;查体:心肺检查均未发现阳性体征;胸部X线未见异常;肺通气功能正常。下一步应首选的检查是
A.胸部CT
B.心脏超声
C.气道激发试验
D.PPD试验
E.支气管镜
3.男性,23岁,反复发作性喘息2年,每次发作均经口服茶碱缓解,近3个月未再发作。为明确支气管哮喘诊断,最佳的检查是
A.支气管舒张试验
B.支气管激发试验
C.肺通气功能测定
D.动脉血气分析
E.胸部X线检查
4.女性,21岁。支气管哮喘急性发作3天,口服茶碱、倍氯米松M●I吸入治疗无效。查体:神志恍惚,紫绀,双肺满布哮鸣音,心率110次/分。正确的紧急处理是名
A.吸氧、大剂量茶碱静脉推注
B.吸氧、强有力的广谱抗生素并大量补液
C.吸氧、静脉使用糖皮质激素并雾化吸人B2受体激动剂
D.吸氧、静脉使用糖皮质激素和B2受体激动剂
E.吸氧、静脉使用糖皮质激素并气管切开、机械通气
B1型题
A.支气管哮喘
B.支气管扩张
C.慢性支气管炎、肺气肿
D.支气管肺癌
E.特发性肺间质纤维化
1.固定性湿啰音B
2.局限性哮鸣音D
3.弥漫性哮鸣音,呼气相延长
A3/A4型题
(1~3题共用题干)
患者,女,16岁。发作性呼吸困难2年,每年4~一5月发病,人夏后症状消失,今春再次发作,于4.18来诊。查体:呼气性呼吸困难,双肺弥散分布较多干啰音。
1.患者诊断应考虑
A.慢性支气管炎
B.支气管扩张
C.急性支气管炎
D.支气管异物
E.支气管哮喘
2.患者通气功能检查示阻塞性通气功能障碍,FEV156%,为明确诊断患者应
A.支气管激发试验
B.弥散功能检查
C.运动心肺功能检查
D.支气管舒张试验
E.肺残气检查