A1型题
1.属于慢性阻塞性肺疾病范畴的是
A.支气管哮喘,舒张试验阳性
B.具有气流受限特征的慢性支气管炎和肺气肿
C.具有气流受限的囊性纤维化
D.没有气流受限的慢性支气管炎、肺气肿
E.具有气流受限的弥漫性泛细支气管炎
2.对COPD患者行胸部X线检查的主要目的是
A.明确诊断
B.确定肺部并发症及与其他肺部疾病鉴别诊断
C.评定疾病的严重程度
D.判定气道阻塞的程度
E.了解患者的肺功能
3.吸入支气管舒张药后可确定为不完全性可逆的气流受限的指标是
A.FEV/FVC<70%FEV<80%预计值
B.FEV<70%FEV1/FVC <80%预计值
C.FEV,/FVC<70%预计值及FEV,<80%预计值
D.FEV/FVC<80%FEV<70%预计值
E.FEV/FVC<70%FEV<70%预计值
4.对COPD的严重程度做出分级的依据是
A.患者症状及疾病的分期
B.急性加重期的临床症状
C.稳定期患者的症状
D.FEV1/FVC、FEV1%预计值及患者的症状
E.FEV,/FVC、FEV1%预计值
5.鉴别COPD与支气管哮喘相对最有参考意义的是
A.肺部哮鸣音
B.中年后起病
C胸部X线双肺纹理增多
D.支气管舒张试验
E.反复咳嗽、咳痰
6.慢性阻塞性肺疾病长期家庭氧疗的目的是
A.使患者在海平面静息状态下,达到PaO2≥60mmHg和(或)使SaO2升至90%。
B.使患者在海平面静息状态下,达到PaO≥70mmHg和(或)使SaO2升至95%
C.使患者在海平面静息状态下,达到PaO2>≥55mmHg和(或)使SaO2升至90%
D.使患者在海平面静息状态下,达到PaO2≥60mmHg和(或)使SaO2升至89%
E.使患者在海平面静息状态下,达到PaO2≥55mmHg和(或)使SaO2升至88%
7.稳定期COPD患者长期家庭氧疗吸氧时间应控制在
A.每天大于6小时
B.每天大于8小时
C.每天大于10小时
D.每天大于12小时
E.每天大于15小时
8.男性65岁患者,慢性支气管炎病史10余年,活动后气促半年。要明确患者有无肺气肿,体检时最有帮助的体征是
A.肺部干性啰音
B.肋间隙增宽
C.心脏相对浊音界缩小
D.桶状胸,过清音,肺下界降低、移动度降低
E.两肺呼吸音减弱
9.对诊断慢性阻塞性肺疾病最有意义的检查是
A.体格检查有桶状胸、紫绀
B.心电图呈低电压
C.胸部X线示肺透亮度增加,肋间隙增宽
D.血气分析PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg
E.肺功能FEV1/FVC60%,MVV实测值/预计值50%
10.慢性阻塞性肺疾病早期的病理生理改变是
A.大气道病变
B.小气道病变
C.大、小气道均出现病变
D.弥漫性肺泡腔弹性减退
E.肺毛细血管大量减少
11.COPD的标志性症状是
A.突发性呼吸困难
B.夜间阵发性呼吸困难
C.逐渐加重的呼吸困难,以活动后为重
D.紫绀
E.心悸
12.诊断阻塞性肺气肿最有价值的检查是
A.心电图
B.胸部X线
C肺功能
D.动脉血气分析
E.胸部超声波
13.反映COPD气道阻塞的敏感指标
A.最大通气量下降
B.第一秒用力呼气量占用力肺活量比值减少
C.潮气量下降
D.第一秒用力呼气量下降
E.残气容积增加