13.关于肝脏触诊的描述错误的是
A.正常人深吸气时可于肋缘下1cm、剑突下3cm触到肝脏下缘
B.肝硬化早期肝脏肿大，晚期缩小，触诊质地坚硬，表面有结节感
C.肝淤血时肝脏明显肿大，韧，表面光滑，肝颈静脉回流征阳性
D.肋缘下3cm触到肝脏下缘提示肝脏肿大
E.肝表面触到大块状隆起者多见于巨块型肝癌
14.不是急性胆囊炎腹痛特点的是
A.右上腹痛
B.右肩背胀痛
C.murphy征阳性
D.AcBurney点压痛与反跳痛
E.进食油腻食物可诱发或加重
A2型题
1.男，55岁，体检发现左锁骨上花生大小的肿块，质硬，上腹部可触及4cm×4cm大小的包块，质硬，固定，无压痛，最可能的诊断为
A.肝硬化
B.胃窦癌
C.乙状结肠癌
D.肝癌
E.结核性腹膜炎
2.男，40岁，腹胀、厌食1个月，既往有乙肝病史十余年，查体于前胸可发现2个蜘蛛痣，病人不可能存在的体征为
A.肝掌
B.脾大
C.男性乳房发育
D.液波振颤
E.振水音
3.女，30岁，右上腹痛伴发热1天，查体：右肋下腹直肌外缘触及一卵圆形肿块，囊性感，随呼吸而上下移动，有明显压痛。最可能的诊断是
A.急性胆囊炎
B.急性胰腺炎
C.胰头癌
D.胆囊癌
E.肝脓肿
4.女，36岁，既往体健，突然右下腹绞痛，向大腿内侧放射，伴有恶心，未呕吐。
体格检查：腹部平坦，软，右下腹深压痛，血白细胞8.8×10°/L,中性粒细胞O.7.尿常规红细胞6/HP,最可能的诊断为
A.急性阑尾炎
B.右卵巢囊肿扭转
C.右侧输尿管结石
D.右侧输卵管异位妊娠
E.肠梗阻
5.女，50岁，因进食不洁出现剧烈恶心、呕吐，为胃内容物，继之呈咖啡色，考虑呕血病因最可能为
A.急性胃炎
B.急性胃黏膜病变
C.Mallory-Weiss综合征
D.消化性溃疡
E.胃癌
6.女，22岁，上腹持续性痛4小时，伴恶心、呕吐，查体：T38.8℃，腹平软，右下腹麦氏点压痛明显，伴轻度反跳痛，肠鸣音正常，最可能的诊断是
A.急性胃炎
B.急性胰腺炎
C.急性阑尾炎
D.肠套叠
E.急性胆囊炎
7.女，16岁，发现皮肤黄染2月，浅黄色，小便色深呈浓茶样，脾脏肿大，BL68umol/L,DBIL 6.8umol/L,Hb 78g/L,应诊为
A.溶血性黄疸
B.肝细胞性黄疸
C.胆汁淤积性黄疸
D.Crigler-Najiar综合征
E.Gilbert综合征
8.男，30岁，1天前在路边小摊进食后出现呕吐、腹泻8一9次/天，稀水样便，伴脐周腹痛、发热，里急后重，大便常规示WBC10-20/HP,RBC5-10/HP,吞赠细胞0~2/HP,最可能的诊断为
A,急性胃肠炎
B细菌性痢疾
C.阿米巴痢疾
D.急性出血坏死性肠炎
E.霍乱
A3/A4型题
(1~4题共用题干)
男，52岁，黄疸1个月伴皮肤瘙痒，查体：肝肋下5cm,硬，表面稍不平，TBL
182umol/L,DBIL SSumol/L,ALT 200U/L,AST120U/L,尿胆原(+)和尿胆红素（十），
1.该病例属于
A,溶血性黄疸
B.肝细胞性黄疸
C.肝内胆汁淤积性黄疸
D.肝外胆汁淤积性黄疸
E.先天性非溶血性黄疸