心血管系统相关试题(六)

(5~8题共用题干)

患者,女性,50岁,心脏叩诊发现胸骨左缘第2、3肋间心浊音界增大,心腰膨出

5.该患者心浊音界改变提示

A.左心室增大

B.右心室增大

C.左、右心房增大

D.左心房增大合并肺动脉段扩大

E.主动脉扩张

6.该患者心浊音界改变临床称为

A.靴形心

B.梨形心

C.普大型

D.三角形烧瓶样

E.心脏顺钟向转位

7.患者临床诊断最可能是

A.主动脉瓣关闭不全

B.高血压性心脏病

C:二尖瓣狭窄

D.升主动脉瘤

E.扩张型心肌病

8.与心包积液心浊音界改变的鉴别要点是

A.心包积液时心浊音界向左下增大,心腰加深

B.心包积液时心脏绝对浊音界增大,而相对浊音界无明显改变

C.心包积液时胸骨右缘第1、2肋间浊音界增宽,常伴收缩期搏动

D.心包积液时心界向两侧增大,其相对浊音界和绝对浊音界几乎相同,同时心浊音界可随体位而改变

E.心包积液时心界向左右两侧增大,同时有心脏顺钟向转位,向左增大较显著

(9~12题共用题干)

患者,女性,18岁,因活动后胸闷乏力就诊,行心脏彩超检查示先天性心脏病、房间隔缺损。

9.患者查体肺动脉瓣区闻及柔和、较响亮吹风样收缩期杂音,考虑原因是

A.肺动脉瓣功能性杂音

B.肺动脉瓣相对狭窄

C.先天性肺动脉瓣狭窄

D.风心病肺动脉瓣狭窄

E.肺动脉瓣退行性变

10.患者查体发现第二心音分裂,此分裂为

A.逆分裂

B.通常分裂

C.固定分裂

D.反常分裂

E.生理性分裂

11.患者第二心音分裂的特点为

A.常见于青少年,深吸气时第二心音分裂为两个成分

B.第二心音在呼气时为一个成分,吸气时分裂为两个成分

C第二心音在呼气时分裂为两个成分,吸气时为一个成分

D.第二心音分裂不受吸气、呼气的影响

E.常见于青少年,深呼气时第二心音分裂为两个成分

12.造成患者第二心音分裂特点的主要原因是

A.生理性变异

B.右心回心血流增加

C.右心排血受阻,排血时间延长

D.左室射血时间缩短,使主动脉瓣关闭时间提前

E.左房向右房的血液分流

(13~16题共用题干)

患者,男性,5岁,主诉活动后胸闷、憋气,查体发现舒张期杂音,性质为叹气样,胸骨左缘第3肋间听诊最清楚,向下传导,可达心尖区。

13.该杂音更易听到的体位是

A.坐位前倾

B.平卧

C.左侧卧

D.右侧卧

E.立位

14.该患者临床诊断考虑

A.风湿性三尖瓣狭窄

B.风湿性主动脉瓣关闭不全

C.风湿性肺动脉瓣关闭不全

D.风湿性二尖瓣狭窄

E.风湿性肺动脉瓣狭窄

15.也可出现类似杂音的疾病是

A.先天性心脏病、动脉导管未闭

B.梅毒性心脏病

C.室间隔穿孔

D.肥厚型梗阻性心肌病

E.克山病

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