3.男,50岁,持续高热,剧烈头痛人院,用青霉素、链霉素治疗三天,无明显效果,发病第5日于胸、肩、背等处发现直径2~4mm的圆形鲜红色丘疹,经进一步检查诊断为斑疹伤寒,宜选用
A.庆大霉素
B.磺胺嘧啶
C.头孢噻肟
D.林可霉素
E.四环素
4.女性,45岁,尿频、尿急、尿痛、排尿不适尿常规检查有白细胞、红细胞,诊断为急性尿路感染,应选用
A.红霉素
B.氯霉素
C.环丙沙星
D.林可霉素
E.甲硝唑
5.女25岁,患感染性疾病需要用磺胺嘧啶进行治疗,为减轻其对肾脏的损害可同时选用
A.维生素B
B.维生素B6
C.维生素C
D.氯化钙
E.碳酸氢钠
6.女40岁,烧伤并铜绿假单胞菌感染,可选用何药
A.磺胺嘧啶
B.青霉素G
C.红霉素
D.庆大霉素
E.头孢唑啉
B1型题
(1~2题共用备选答案)
A.庆大霉素
B.多西环素
C.米诺环素
D.四环素
E.氯霉素
1.适用于伴肾功能衰竭的肾外感染的药物是
2.易引起耳毒性的是
(3~4题共用备选答案)
A.甲氧苄啶
B.氯霉素
C.环丙沙星
D,磺胺嘧啶
E.甲硝唑
3.有肾毒性,使用时需要同用碳酸氢钠的药物是
4.抗滴虫同时抗厌氧菌的药物是
(5~6题共用备选答案)
A.异烟肼
B.利福平
C.乙胺丁醇
D.链霉素
E.吡嗪酰胺
5.抗菌谱广的抗结核药是
6,抗结核时耐药性产生较慢的是
参考答案
A1型题
1.C2.C3.A4.E5.A6.A7.C8.A9.D10.B11.B12.B13.C14.C15.A16.C17.A18.E19.D20.B
A2型题
1.C2.C3.E4.C5.E6.D
B1型题
1.B2.A3.D4.E5.B6.C
答案解析(只解析难题)
A1型题
16.C长期应用异烟肼引起的神经毒性,这可能与异烟肼的结构与VtB相似,增加VitB,排泄,导致VitB,缺乏所致。因此用药时应注意及时补充VitB,以防止这种不良反应产生。
A2型题
1.C耐青霉素的金葡菌感染用青霉素G无效,而头孢氨苄、头孢唑林、庆大霉素虽对耐青霉素的金葡菌有效,但患者有慢性肾盂肾炎,上述三药不宜应用,故A、B、D、E可排除。苯唑西林对耐药金葡菌有效又无肾毒性,患者青霉素试敏阴性,可选用。
3.E斑疹伤寒是由立克次体引起的感染性疾病。庆大霉素、磺胺嘧啶、头孢他定和林可霉素都对立克次体无效,而四环素抗立克次体效果良好。
5.E磺胺嘧啶主要由肾脏排出,尿液中溶解度低,尤其当尿液呈酸性时溶解度更低。这样,当药物浓度较高时就易形成结晶析出,可引起尿道刺激和阻塞,出现结晶尿、血尿、疼痛和尿闭等症状。服用磺胺嘧啶时,应适当多饮水并同服等量碳酸氢钠以碱化尿液,防止结晶尿形成。
B1型题
5.B利福平与其他抗结核药不同是广谱抗菌药,除对结核杆菌及麻风杆菌有强大的抗菌作用外,对多种G和G球菌如金黄色葡萄球菌,脑膜炎球菌等有强大的抗菌作用。