尿的生成和排出相关试题(二)

12.肾脏中水分容易通过而Na+不容易通透的部位是

A.近球小管

B.髓袢降支细段

C.髓袢升支粗段

D.远曲小管

E.集合管

13.呋喃苯胺酸的利尿作用,主要是通过抑制髓袢升支粗段,对下列哪个物质的主动重吸收而实现的

A.KCI

B.HCO

C.K+

D.H+

E.NaCl

A2型题

1,某患者因外伤急性失血,血压降至70/30mmHg,尿量明显减少,其尿量减少的原因主要是

A.肾小球毛细血管血压下降

B.肾小球滤过面积减小

C.血浆胶体渗透压升高

D.血浆晶体渗透压降低

E.近球小管对水的重吸收增加

2.糖尿病患者由于血浆葡萄糖浓度超过肾糖阈,肾小球滤过的葡萄糖量超过近段小管对糖的最大转运率,造成小管液渗透压升高,结果阻碍了水和NaCl的重吸收,造成的多尿属于

A.水利尿

B.渗透性利尿

C.球-管平衡紊乱

D.尿浓缩功能降低

E.呋塞米的作用

3.某病人慢性肾衰,伴发逐渐加重的肾性贫血,经查并无其他造成贫血的原因,故应考虑是由于

A.肾脏生成的促红细胞生成素减少所致

B.肾脏生成的前列腺素减少所致

C.肾小管损伤所致肾小球损伤所致

D.肾小球损伤所致

E.肾脏生成的维生素减少所致

4,肾炎患者出现蛋白尿是由于

A.肾小球滤过率增高

B.肾血浆流量增大

C.滤过膜上带负电荷的糖蛋白减少或消失

D.肾小球滤过膜面积增大

E.肾小球毛细血管压增高

B1型题

(1~4题共用备选答案)

A.肾小球滤过率增大

B.肾小球滤过率减少

C.肾小球滤过率不变

D.肾小管重吸收不变

E滤过膜通透性降低

1,血浆胶渗压降低时

2.肾血浆流量增大时

3.囊内压增大时

4毛细血管血压增大时

参考答案

A1型题

1.E2.B3.E4.C5.D6.C7.E8.E9.D10.B11.C12.B13.E

A2型题

1.A2.B3.A4.C

B1型题

1.A2.A3.B4.A

答案解析

A1型题

6.C肾小球滤过率受很多因素影响,如有效滤过压、肾血浆流量以及滤过膜的通透性及面积等。其中的有效滤过压=肾小球毛细血管血压一血浆胶体渗透压一囊内压。

10.B甘露醇利尿消肿是因为它能被肾小球自由滤过却不被肾小管重吸收,甘露醇被肾小球滤过后留在小管液中直到被排出,从而增加了小管液中溶质的浓度,通过渗透性利尿作用而被排出体外。

13.E在髓样升支粗段有共同转运体,可转运一个Na+,两个CI和一个K+,其中Na+和CI-被主动重吸收,而K+而又回到管腔中。Na+和C在此处的主动重吸收引起外髓部高渗。而呋喃苯胺酸可抑制此共同转运体,使外髓部高渗降低从而达到利尿目的。

A2型题

2.B糖尿病人多尿的原因是由于:正常情况下葡萄糖在近球小管就全部被重吸收,而近球小管以后的各段管道中不再有葡萄糖。而糖尿病人由于血糖浓度过高,超过肾小管重吸收的极限,从而导致小管液中葡萄糖浓度增加,通过渗透性利尿原理而使尿量增加。

4.C肾小球滤过膜对物质的滤过有两种屏障作用:机械屏障(即滤过膜各层上都有直径大小不等的孔)和电屏障(即滤过膜上有带负电荷的诞蛋白,使带负电荷的物质较带正电荷的物质难通过),从而达到对物质的选择性滤过作用。

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