4.某患者外伤失血的,表现为血压下降、心率加快、神志尚清,估计失血占总血量20%左右,此时机体发生的应急反应是
A.颈动脉窦传入冲动增多
B.肾素分泌增多
C.迷走神经传入冲动增多
D.颈动脉体传人冲动增多
E.外周血管扩张
5.某患者在肌肉注射青霉素后,表现为出冷汗、血压急剧下降、神志不清。诊断为药物性过敏性休克。引起血压降低的最初原因是
A.压力感受器兴奋
B.大动脉顺应性降低
C.血管容积增大
D.循环血量减少
E.心率减慢
6.某患者经检查发现有室性期前收缩,之后出现代偿间歇。其代偿间歇出现的原因是
A.窦房结的节律性兴奋延迟发放
B.窦房结的节律性兴奋少发放一次
C.窦房结的节律性兴奋传导速度减慢
D.室性期前收缩后心肌收缩无力
E.窦房结的一次节律性兴奋落在期前收缩的有效不应期内
7,静脉注射去甲肾上腺素后出现血压升高,心率减慢,后者出现的主要原因是
A.去甲肾上腺素对心脏的抑制作用
B.去甲肾上腺素对血管的抑制作用
C.降压反射活动加强
D.降压反射活动减弱
E.大脑皮层心血管中枢活动减弱
B1型题
(1~2题共用备选答案)
A.脉压
B.收缩压
C.舒张压
D.心输出量
E.心脏做功量
1.体循环与肺循环基本相同的是
2.评定心脏泵血功能更为全面的指标是
(3~5题共用备选答案)
A.等容收缩期
B.等容舒张期
C.快速充盈期
D.减慢射血期
E.快速射血期
3.左心室内压上升速度最快是在
4.左心室容积下降速度最快是在
5.左心室内压下降速度最快是在
参考答案
A1型题
1.A2.B3.C4.B5.E6.A7.C8.B9.C10.C11.C
A2型题
1.A2.D3.C4.B5.C6.E7.C
B1型题
1.D2.E3.A4.E,5.B
答案解析
A1型题
8,B动脉血压升高即后负荷增加时,左心室射血过程所遇阻力增大,心室等容收缩期室内压峰值增高,导致心室等容收缩期延长,而射血期相应缩短,搏出量减少。
9,C在心率与外周阻力恒定的情况下,搏出量增加时动脉内血容量增加,收缩压升高;同时由于扩张了弹性贮器血管壁,故舒张压也升高。由于收缩压升高时血流加速,舒张压的升高不如收缩压幅度大,脉压轻度增加。
11.C在皮肤、内脏血管平滑肌上α肾上腺素能受体在数量上占优势,故去甲肾上腺素引起的效应主要是缩血管,提高外周阻力,血压升高。故临床用做升压药。
A2型题
2.D人体从蹲位突然站立时,下肢静脉回流减少,回心血量减少,搏出量降低,动脉
血压降低。对颈动脉窦、主动脉弓压力感受器的刺激减弱,窦神经和主动脉神经传入到心血管中枢的神经冲动减少,通过压力感受性反射使血压升高。
3.C不能静脉注射10%KCl的主要原因是K+过快地进入血液,直接对心肌细胞产生抑制作用,使心肌工作细胞静息电位或窦房结细胞最大复极电位绝对值显著减小,兴奋性减低;房室交界和心房肌传导阻滞,重者引起室内广泛传导阻滞,甚至导致心脏停搏。