101.男性，50岁，双膝关节疼痛5个月，活动后加重，休息后减轻，查体发现关节肿账，压痛，旮摩擦音，ESR20mmh,RF(一)，该患者最可能的诊断是
A,强直性脊柱炎
B.骨关节炎
C风湿性关节炎
D.类风湿关节炎
E,系统性红斑狼疮
102.对新生儿室息进行复苏，最先施行的根本措施是
A,药物治疗
B.建立呼呼，增加通气
C维持正常循环，保证足够心排血量
D尽量吸净呼吸道黏液、
E.评价患儿病情、
103.男性，34岁，1.年前脑胶质瘤术后，间断服用丙戊酸钠，今又再发四肢抽搐，小
便失禁，意识丧失已40分钟，立即应采取的措施是
A.口服丙戊酸钠
B肌注地西泮
C.肌注苯巴比妥钠
D.静注地西泮
E.冬眠疗法
104.男性，60岁，溃疡穿孔单纯修补术后7天，体温38℃，右上腹痛，肝区叩痛，右肺下野呼吸音弱，X线右膈升高，可能并发
A.右下肺炎
B.急性胆囊炎
C.再穿孔
D右膈下脓肿
E.急性胰腺炎
105.女性，25岁，无意中发现甲状腺肿块7天，近3天肿块迅速增长，伴有胀痛，甲状原PC行检套甲状限右叶冷结节应初步诊断为
A.单纯性甲状腺肿
B.结节性甲状腺肿
C.甲状腺瘤
D甲状腺癌
E.甲状腺囊腺瘤并囊内出血
106.患者，女性，50岁。因便血2个月就诊。直肠镜检查发现距肛缘4cm的直肠前壁有一个2cm×2cm肿块，取活检病理检查为直肠乳头状腺癌。最佳的手术方法是
A.经肛局部切除术
B.骶后径路局部切除术
C腹会阴联合直肠癌根治术
D.经腹直肠癌切除、骶前吻合术
E.经腹直肠癌切除、近端造口，远端手术
107.女性，36岁，突然发生右上腹阵发性绞痛，伴发热寒战，排柏迪样便少量，查体：急性病容，巩膜黄染，应考虑是
A.门静脉高压症
B.胃十二指肠溃疡
C.出血性胃炎
D胆道出血
E.应微性溃疡出血
108.患者胸部受伤，急诊人院，经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀，休克。查体：左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显，诊断首先考虑是
A.肋骨骨折
B.张力性气胸
C,肋骨骨折并张力性气胸
D.血心包
E.闭合性气胸
109.男性，52岁，6个月前发现进食哽噎感，其后症状逐渐加重，近3周只能进全流质，体重减轻，体力下降。查体：脉搏85次/分，血压127/90mmHg,体温36.5℃，消瘦，颈、锁骨上淋巴结未触及，化验正常，食管钡剂造影，于食管中、下段见8cm狭窄，黏膜破坏，其诊断是
A.贲门失弛缓症
B.食管良性肿瘤
C.腐蚀性食管灼伤
D.食管炎
E食管癌
110.女性，65岁，跌倒后右手掌着地，腕部疼痛，肿胀，压痛，无反常活动，但餐叉状畸形明显，该患者最可能的诊断是
A右腕关节脱位
B.右舟状骨骨折
C.右腕Colles(科雷)骨折
D.尺骨茎突骨拆
E.右腕关节挫伤
111.右前臂尽烧骨开放性骨折，清创复位，右膏外固定后36小时，患者高热，脉快，白细胞计数明显增高，伤口剧痛，有大量恶臭渗出液，X线片显示皮下有气体，触诊有握雪感，应首先考虑
A.血肿吸收
B.组织坏死
C.伤口严重化脓感染
D.气性坏疽
E骨筋膜室综合征
112.3岁患儿上楼梯时，其父向上牵拉右上肢，患儿哭叫，诉肘部疼痛，不肯用右手取物，最可能的诊断是
A.肘关节脱位
飞桡骨头骨折
C桡骨头半脱位
D.肌肉牵拉伤
E.尺骨鹰嘴撕脱伤
113.男性青年，因车祸致胫腓骨中下1/3处开放性粉碎性骨折，行彻底清创本，摘除所有的粉碎的骨片，术后行牵引治疗8个月后，骨折仍未愈合，其最可能的原因是
A骨折处血液供应差
B.伤肢固定不确切
C清创时摘除了过多的碎骨片
D.功能锻炼不够
E.未做内固定
114.男性，52岁，间断无痛舍程肉眼血尿3天，查体：肾区无痛，尿检：红细胞满视野，膀胱镜未见异常，静脉尿路造影示右肾盂有充风处损首先应考虑诊断为
A肾盂肾炎
B.肾结核
C肾结石
D.肾囊肿
E肾癌
115,有一名患者，已发生小脑幕切迹疝，颅压急剧增高，病情急转直下，其主要原因是
A,中脑受压，脑脊液循环受阻
B.严重脑缺氧
C.严重脑水肿
D.呼吸循环紊乱
E.延髓受压
116.有一名脑外伤患者，CT示右额题顶部新月状高密度影像，其诊断为
A.急性硬膜外血肿
B急性硬膜下血肿
C.蛛网膜下腔出血
D.脑内血肿
E,高血压脑出血
117.27岁初孕妇，35周妊娠，下肢水肿，血压升高3天不伴头晕头痛。检查：血压165/100mmHg,心率88次/分，下肢水肿(++)。宫高30cm,腹围94cm,胎
位1.0A胎心率150次/分。尿蛋白(++)经过1周的分院治疗后，病情有所改善，血压波动在135/90mmHg和150/95mmHg,尿蛋白微量(~+)。其下一步的处理方案是
A.立即剖宫产
B继续妊娠
C.人工被膜引产
D.促胎胰成熟后终止妊娠、
E.静滴催产素引产
118.初产妇，妊娠37周，先露头较高，阴道出血如月经量，无明显腹痛，产后检查胎盘见胎膜破口距胎盘边缘为4心，其诊断是
A.子宫破裂
B胎盘早剥
C.胎盘血管前置
D.前置胎盘
E.胎盘边缘血窦破裂
119.正常足月临产，胎儿胎盘娩出顺利，产后检查软产道见会阴Ⅱ度撕伤，行会阴缝合术，在缝合过程中突然出现阴道大量出血，呈暗红色，查子宫收缩乏力，应尽快采取的处理方法为
A.腹部-阴道双手按摩子宫
B加快会阴缝合
C.压迫主动脉止血
D.乙醚刺激阴道黏膜
E.宫腔填塞纱布压迫止血
120.女性，49岁，月经正常无不适。普查时发现子宫前壁肌瘤，直径3cm左右。下列哪项叙述是错误的
A.单纯子宫肌瘤，且无贫血、压迫症状，可不必手术
B.若肌瘤生长迅速可手术治疗
C若肌瘤在患者绝经后仍继续生长，宜手术治疗
D.肌瘤已长大公且患者年龄亦大，恶变机会增多，宜及早手术治疗
E.若肌瘤产生膀胱压迫症状，需手术治疗
121.女性，48岁，子宫内膜异位症患者，症状和盆腔病变均较严重，影响工作和生活，且肝功轻度异觉应选择的治疗方法为
A.激素治疗
B.切除子宫手术
C除子宫双附件及盆腔内所有异位内膜病灶
D.切除盆腔病灶
E.随访观察
122.女性，63岁，孕5产3，诉阴道掉出物2个月，伴小便困难。查：外阴已产型，子宫萎缩，宫颈外！及部分子宫脱出阴道口外，阴道前壁膨出和轻度阴道后壁膨出。诊断为
A.子宫脱垂I度重
B子宫脱垂Ⅱ度轻伴阴道前后壁膨出
C.子宫脱出Ⅲ度伴阴道前后壁膨出
D,子宫脱垂Ⅱ度重伴阴道前后壁膨出
E.宫颈延长伴阴道前后壁膨出
123.某女24岁，孕2产0，因腹痛肛门坠胀8小时人院，既往月经正常，末次月经8月26日，8月30日晚8时始腹痛，以下腹为主持续性，向肛门放射，逐渐加重，检查体温38C,脉博102次/分，下腹压痛，有抵抗感及反跳痛，外阴正常，阴道内少量血性分泌物，宫颈糜烂，举痛明显，子宫后位大小正常，活动欠佳，双附件区有压痛，无块质，后穹隆较饱满。请问下列哪项检查不必要
A.宫颈分泌物细菌培养及宫颈涂片革兰染色检查
B.诊断性刮宫
C白细胞分类计数
D后穹隆穿刺
E.B超检查
124.10个月男婴，不能独坐，眼距宽，眼裂小，鼻梁低平，皮肤钽嫩，舌伸出口外，通贯掌，可能的诊断是
A.呆小病
B.先天愚型
C佝偻病活动期
D.苯丙酮尿症
E.先天性脑发育不全
125.男婴，11个月，生后硬秘、腹胀少哭。体检：T36℃，心率70次/分，腹较膨隆，脐疝。四肢粗短，唇厚，舌大。最可能的诊断是
A,先天性甲状腺功能减低症
B21-三体综合征
C俸丙酮尿症
D.黏多糖病
E。软骨发育不良