126.6个月小儿出现低钙性手足抽搐,应怎样处理
A,补钙→止抽
B.止抽→补钙
C.VitD2-→止抽→补钙
D.补钙-VitD2→止抽
E.止抽->补钙-VitD
127.3岁小儿,咳嗽伴高热1周,红霉素治疗无效。查体:一般状况差,呼吸52次/分,心率160次/分,X线胸片示有圆形密度增高阴影伴液气胸,应考虑为
A,病毒性肺炎
B.霉菌性肺炎
C.支原体肺炎
D.肺结核
E.金葡菌肺炎
128.2个月婴儿,腹泻3天,大便每天10多次,呈蛋花汤学,伴呕吐,尿少,精神萎靡,拒奶,面色苍白,前囟、眼窝凹陷,口唇樱红,皮肤弹性差。除诊断婴儿腹泻中度脱水外,还应考虑。
A.低血容量休克
B.代谢性碱中毒
C.低镁症
D代谢性酸中毒
E.低钙血症
129.2岁小儿,出生时曾接种卡介苗,1岁半时PPD试验为6mm×6mm,最近PPD试验为13mm×14mm。下列情况哪种可能性较大
A.卡介苗反应所致
B.曾经有结核感染
C,新近有结核感染
D.非典型分枝杆菌感染
E,假阳性反应
130.肾病综合征患儿开始应用泼尼松治疗,口服泼尼松后,4周尿蛋白已经转阴,并且已经开始隔目顿服,突发上呼吸道感染,尿蛋自又(+十十),经常规抗炎治疗后,尿蛋白仍(十+十),下一步治疗应采用
A。治疗不变,泼尼松仍然隔日顿服
B.泼尼松重新开始起始治疗量日三次口服
C.应用环磷酰胺
D.应用激素十环磷酰胺
E.以上均不对
(131~132题共用题干)
男性,55岁,因肺炎入院,应用抗生素和输液后,体温术下降,今晨出现呼吸急促,烦躁。体检:呼吸46次/分,血压100/70mHg脉搏100次/分,口唇发绀,两肺闻及哮鸣音。
131.最可能是并发了
A.支气管哮喘
B.自发性气胸
C.ARDS.
D.心肌炎
E脑膜炎
132.为明确诊断应首选哪项检查
A.胸片
B.心电图
C.脑脊液
D.血气分析
E.血常规
(133~135题共用题干)
男性,35岁,反复上腹部疼痛6年,多于每年秋季发生,疼痛多出现于餐前,进餐后可缓解,近2日疼痛再发,伴反酸。体检发现剑突下压痛,Hb10g/L,粪便隐血十十+。
133.该患者首先应考虑的诊断是
A.消化性溃疡
B.急性胃黏膜损害
C.食管贲门黏膜撕裂综合征
D.胃癌
E.胃黏膜脱垂
134.进一步应先做哪项检查
A.胃肠钡餐透视
B.胃液分析
C.内镜
D.腹部B超
E.幽门螺杆菌检测
135.应首先采取哪项治疗
A.紧急输血
B.6-氨基己酸静脉滴注
C.质子泵抑制剂静脉滴注
D.生长抑素静脉滴注
E.血管加压素静脉滴注
(136~138题共用题千)
男性,45岁,因上吐下泻住进某医院,每天静脉途径给庆大霉素24万U共9天,近5天来无尿,眼结膜水肿,腹水,下肢水肿。实验室检查:BUN42mmol/L,血清肌酐
104amol/L,血清钾6.8mmol/L
136.应诊断为
A.庆大霉素过敏反应
B.庆大霉素肾中毒,导致急性肾衰竭
C.双输导管结石梗阻
D.前列腺肥大
E.原发病导致失水
137.最好的治疗方法是
A.5%碳酸氢钠溶液静注
B.10%葡萄糖酸钙溶液静注
C.离子交换树脂及山梨醇保留灌肠
D.大剂量呋塞米静注
E.透析疗法
138.下列哪项检查对本例诊断最有帮助
A.KUB
B.病史及肾穿刺活检
C.B超
D.肾血管造影
E.逆行肾孟造影
(139~141题共用题干)
男性,23岁,下腰及左腿痛3个月加重1周,查体:左直腿抬高试验40°(十),加强试验(十),左姆趾青伸肌力减弱,X线平片示腰椎曲度变直,骶椎裂。
139.依据病史体征及X线检查,应考虑
A.腰肌劳损
B.脊柱先天畸形
C.腰椎管狭窄症
D,腰椎间盘突出症
E.隐性脊柱裂,脑脊膜膨出
140.为明确诊断,哪一种检查既精确、安全又经济
A.CT、
B.B超
C.脊髓造影
D.MRI检查
E。硬膜外造影
141.根据休格检查,哪一个神经根受累
A.L3
B.L1
CL5
D.S1
E.S2
(142~143题共用题干)
成年男性,车祸外伤1小时,左颗部着力,当时有短暂军迷,对受伤情况不能回忆。查神志清楚,神经系统无阳性体征。
142.初步诊断
A脑震荡
B.脑挫裂伤
C.脑供血不足
D.脑水肿
E脑疝
143.若X线摄片提示左颞骨折线通过脑膜中动脉沟,应警惕
A硬膜外血肿
B.硬膜下血肿
C.头皮血肿
D.脑室内血肿
E脑内血肿
(144~145题共用题千)
男性,63岁,因前列腺增生,排尿困难,要求手术治疗。
144.在前列腺手术中,下述哪一种情况不是绝对手术指征
A.反复的尿潴留
B.伴有膀胱结石
C.膀胱残余尿>50ml
D.前列腺明显增大
E.伴有肾积永
145.该病变前列腺增生应与以下疾病鉴别,除了
A.膀胱颈挛缩
B.神经病源性膀胱功能障碍
C.膀胱炎
D.前列腺癌
E.尿道狭窄
(146~147题共用题千)
男性,60岁,间断无痛性肉眼血尿3个月,尿出蚯蚓状血块收住院。做膀胱镜检查结果:膀胱未见到肿瘤,右侧输尿管口可见活动性出血,有小凝血块。
146.为确诊,应首先做下列哪项检查
A,输尿管肾盂镜
B。右肾穿刺造影
C.B超检查
D.CT检查
E.右逆行造影
147.如证实右肾上盏有直径1cm大小乳头状肿瘤,最恰当的治疗是
A.右肾根治性切除
B.右肾切除
C.肿瘤局部切除
D.经输尿管肾孟镜切除肿瘤
E,右肾、输尿管全长及膀胱开口部位膀胱壁切除
(148~150题共用题千)
孕妇24岁,G3P1,36周,双胎妊娠,既往一次剖宫产史,突然阴道流出血性羊水,伴下腹闷痛)小时,查血压150/100mmHg,宫高较前3天增高3cm,胎心听不清。
148.应考虑诊断的疾病,最可能是
A.胎盘早剥
B.先兆子宫破裂
C.前置胎盘
D.胎盘边缘血窦破裂
E.以上都不是
149.入院后应做哪一项检查有助于诊断
A.NST试验
B.B超检查
C.OCT试验
D.pH试纸测羊水酸碱度
E.重新测量腹围宫高
150.如未及时处理,该病的严重并发症哪一项是错的
A.弥散性血管内凝血
B.产后出血
C.急性肾衰竭
D.脑出血人
E.胎儿宫内死亡