101.男性，70岁，反复咳嗽、咳痰30年，活动后气短12年。动脉血气分析示PaCO250 nmHg:PaO245mmHg,能够延长寿命，防止肺动脉高压发展的最有效的家庭治疗是
A.抗生素控制感染
B.支气管舒张剂治疗
C.吸入糖皮质激素
D.呼吸肌锻炼
E长期家庭氧疗
102.男性，54岁，吸烟史30年；咳嗽3个月，曾有痰血。1周前发热，咳大量脓痰，胸片左下肺阴影伴空洞，有液平，除考虑肺脓肿外，应重点鉴别的疾病是
A.肺结核
B.细菌性肺炎
C.支气管囊肿
D支气管肺癌
E.支气管扩张
103.女性，62岁，高血压4年。4小时前突然感到头痛，呕吐，家人发现两侧肢体径微抽搐。查体：血压230/130mmHg,意识尚清，无肢体运动障碍。最可能的诊断是
A,脑出血
B.脑栓塞
C高血压脑病
D.恶性高血压
E,蛛网膜下腔出血
104.女性，36岁，腹痛伴频繁呕吐2天。查体：脉搏120次/分，呼吸32次/分，血压90/60mmHg,呼吸深，似可闻及烂芝果气味。最好应进行下列哪种检查
A.血清钙测定
B.血清钾测定
C.血气分析出物
D.血清钠测定
E.血C()2CP测定
105.男性，35岁，因上消化道大出血入院，入院后输血l2000ml,突然出现全身抽搐。查体：BP135/90mmHg,瞳孔等大等圆，对光反射正常，脑神经无异常。实验室检查：血清钾3.8mmol/1.,血清钠150mmol/1,动脉血pH7.4,最可能的诊断是
A.高钾血症
B.低钾血症
C.高钙血症
D低钙血症
E.高钠血症
106.男性，65岁，大便秘结半年，逐渐变细，近1个月米反复脓血便，3~4次/天，经治疗稍缓解，5天前开始停止排便排气，伴呕吐：。套体：全腹胀，对称，肛诊未及肿块。结肠镜检：距肛门9cm可见环形狭窄，菜花样外观，肠镜不能通过。最可能的诊断是
A直肠癌
B.痔
C.直肠炎性狭窄
D.直肠多发息肉夏的宫
E.溃疡性直肠炎
107.男性，57岁，吸烟40年，近2周痰中带血，伴发热，X线胸片示右上肺以肺门为中心的炎症改变，应首先考虑
A,右上肺炎
B.右上肺结核
C右上肺中心型肺癌
D.支气管异物
E.支气管腺瘤
108.男孩，3岁，发现右侧腹部进行性增大的肿块1个月，伴不规则发热。实验室检查红细胞生成素增高。IVP示右肾不显影。最可能的诊断是
A.肾癌
B 巨大肾积水
C.肾母细胞瘤
D.肾上腺神经母细胞瘤
E.多囊肾
109.男性，42岁。被车撞伤致骨盆骨折，不能排尿1天。查体：抬入病室，BP70/50mmHg,P120次/分，该患者不入院后紧急治疗最好方法。
A.尿道会师术
B.膀胱造瘘术
C抗休克治疗后膀胱造瘘术
D.止血镇静消炎
E.尿道缝合术血出
110.女性，30岁，被摩托车撞伤右髋部，经X线摄片确诊为右股骨颈头下型骨折，严重移位，闭合复位未成功，故行切开复位内固定术。发生哪种并发症的可能性最大
A脂肪栓塞
B.坠积性肺炎
C.急性骨茭缩
D.关节强直
E.缺血性骨坏死
111.男性，62岁，近来咽第一口饭时常有硬噎感，首先应考虑
A食管炎
B.食管息肉
C食管癌
D.资门失弛症终
E.食管憩室
112.女性，60岁，黄指纳差3个月.查体：皮肤明显黄染，肝大，可扪及肿大的胆囊。血胆红素171amol/L肝功能正常。可能的诊断是
A胆总管囊肿
B.胆道蛔虫症
C.壶腹周围肿瘤
D.急性病毒性肝炎
E.急性溶血性黄疸
113.女性，56岁，腹痛、腹胀月余，停止排便排气2天，直肠指诊发现距肛门7cm处环形肿物，术中发现肿物巨大，与盆壁固定，最适宜的手术是
A.扩大直肠癌根治术
B.乙状结肠造口术
C.经腹直肠癌切除术
D.拉下式直肠瘤切除术
E腹会阴联合直肠癌根治术个
114.腰间盘突出症与椎管内肿瘤最有鉴别意义的铺助检查是
A.X线摄片
B.CT
C.MRI
D.肌电图
E.超声波
115.一颅脑外伤患者，来院已昏迷，一侧瞳孔散大，紧急处理首选
A:CT检查造影
B.脑血管
C快速静脉滴注甘露醇
D.脑室穿刺外引流
E.钻孔探查
116，男性，68岁，短期内发生左侧精索静脉曲张，最可能的原因是
A肾结核
B.睾丸肿瘤
C肾积水
D.肾盂巨大结石
E肾癌
117.初孕妇，40周妊娠，头位，临产已20小时，胎儿估计3800g,骨盆外测量正常范围，宫口已开全2小时，胎头高位头3多S2,产妇诉下腹痛，膀胱区隆起，有压痛，导尿尿中有红细胞。正确的处理应该是
A.可静脉滴注小剂量缩宫素
B.立即进行胎吸助产
C.立即剖宫产例
D立即产钳助产
E.再观察1小时
118.某初产妇妊娠40周，估计胎儿体重可达4000g,因宫口开大级慢，以5%简萄糖+催产素5U静脉点滴，但产妇烛躁不安，疼痛难忍，腹部检查发现病理缩复环且有压痛，胎心尚在正常范围内，血性尿。其处理方法为
A.继续滴催产素，待宫开全后做会阴切开助产
B.钳术助：
C.胎头吸引术助产口
D.会阴切开后头皮钳牵引助产
E停滴催产素并立即剖宫产
119.某初产妇以侧切广钳术娩出：一活婴，产后4小时伤口疼痛，里急后重感，查体：血压85/60mmHg,阴道出面不多，贫血貌。其诊断最可能是
A.肠炎
B.阴道壁血肿
C.子宫破裂
D.宫缩乏力
E。宫颈裂伤
120.28岁初产妇，36周妊娠。阴道流水2小时入院。查体：阴道少量流水，色清，pH大于7，胎心率140次/分，稀弱宫缩，宫口未开，估计胎儿体重2600g。以下处理错误的是
A.卧床休息，放置会阴消毒垫
B.破膜12小时给予抗生素
C.破膜24小时后不临产，则给予缩宫素静点
D.注意羊水性状，观察胎心音变化
E,给予硫酸镁静滴以抑制宫缩，保胎治疗
121.女性，35岁，人工流产术后3个月阴道流血，HCG测定持续阳性。√妇科检查：子宫如50天妊娠大小。肺部X线摄片见左上肺有圆形棉絮状阴影，直径2cm,考虑最可能的诊断为
A.侵蚀性葡萄胎
B.吸宫不全
C。功能失调性子宫出血
D绒毛膜癌
E子宫内膜癌
122.女性，28岁，结婚3年未孕，慢性盆腔炎反复发作，妇科检查：子宫正常大小，固定，左附件可及约6cm×6cmX5cm大小囊性肿块，压痛不活动·最可能的诊断
A左卵巢巧克力囊肿
B左附件脓肿
C左卵巢单纯囊肿
D左输卵管卵巢囊肿
E.左输卵管积水
123.27岁，停经2个月，腹痛，阴道流血多于月经量1天，子宫如孕2个月大小，宫口有组织物堵塞，宫颈无举痛，最适当的处理是
A.保胎治疗
B,行刮宫术
C.观察
D.查尿绒毛膜促性腺激素(HCG)明确诊断
E给予输液及止血剂
124.女孩，12岁，发热，双膝关节肿痛1个月，心尖区吹风样Ⅱ一Ⅲ级收缩期杂音，血沉第1小时50mm/,心电图：PR间期0.15秒，WBC300×10/L。可能诊断
A病毒性心肌炎
B.风湿热
C.链球菌感染后状态
D.贫血
E.风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全
125.女婴，1岁，诊断为营养性缺铁性贫血，给予铁剂治疗，其疗程为用药
A.至临床症状完全消失
B.至血红蛋白含量恢复正常
C.至血红蛋白含量恢复正常后再用药4周
D.至血红蛋白含量恢复正常后再用药6~8周
E至血红蛋白含量恢复正常后再用药8~12周