脊髓灰质炎在老百姓口中叫小儿麻痹症。这个叫法非常形象和贴切。临床上常简称为“脊灰”,它是由3种不同血清型的脊灰病毒感染所致的急性传染病,多在婴幼儿中传播。该病毒感染后多数为隐型或亚临床型感染,少数可侵入中枢神经系统导致脊髓前角灰质的运动神经元破坏,使患儿肢体迟缓性麻痹,并伴肌肉萎缩,造成终身的肢体瘫痪。据资料显示隐性感染人数可为显性感染的100倍,换言之,每一个患儿的出现有可能意味着有100个儿童感染此病毒。本病可防难治,且母亲给新生儿的抗体维持时间很短,所以从出生满2个月开始接种疫苗,2、3、4个月连服3剂三价疫苗,每次间隔1个月,l岁半和4周岁时各加强免疫1次。
为实现消灭“脊灰”的全球目标,我国从1993年1 2月5日起在全国开展每年12月5日,1月5日2次强化免疫,对象为规定年龄内所有儿童(1 993年为<4岁),这种强化免疫不管服苗史如何在同一时间内一律投服疫苗,该项措施在消灭脊灰行动中起到非常好的作用。近两年北京的强化免疫仅针对流动人口中的儿童,希望这些家长能主动配合。
脊灰糖丸的核心部分是活疫苗,外面裹的是奶油糖味的赋形剂,因此家长要注意糖丸是否吃干净了,不要吃了“皮”吐了“核”,那可就白吃了。为保证服药质量防保人员必须注意活疫苗在-20℃以下保存,使用时苗不离冰,冷开水溶化,喂服到口,看服到肚,呕吐后补服,服疫苗后半小时内不喝热水,不喂奶。为保证疫苗有效,家长不可取走疫苗自己回家喂;在边远山区可采用冬季集中服苗,这样便于疫苗的运输、携带和保存。可我们也曾见到有的乡村医生在县防疫站或乡卫生院发苗后不及时通知儿童服苗,疫苗常温下放在柜子顶上,一放就是很多天,这种苗早已失效,即便吃了又有和何用?现在农村家长自我保护意识也在加强,带孩子服苗时应询问疫苗是哪天送到的,有没有冷链保证等,以保证服苗的有效性。
接种反应:脊灰疫苗比较安全,一般无不良反应。极个别小儿可见一过性发热,轻度腹泻,2-3 天自行好转,不需处理。