五、刺伤重要脏器
目前针刺所用的毫针，虽不像外科刀、剪等容易损伤组织或器官，但用之不当，也可刺伤脏器，如不加以急救处理，就会产生不良的后果。因此在针刺操作时必须严肃对待。为了避免发生医疗事故，仅就刺伤重要脏器的原因，症状、处理以及如何防止等筒述如下。
1.外伤性气胸：主要由于针刺透胸壁及肺，致使空气漏入胸腔而产生的结果。
外伤性气胸主要多发生于针刺背部、侧胸部，前胸部以及锁骨上窝或胸骨切迹上缘等处的穴位。如针刺过深，方向不当，用针过粗，反复乱捣，都是针刺时发生事故的主要原因。尤其对肺气肿病人，更易发生。
发生气胸，多在针后突感胸闷或痛，气短，甚则呼吸困难，发绀，出汗以及血压下降等休克现象。体格检查：患侧胸部叩诊有过度反响，肺泡呼吸音减弱或者消失，甚者气管向健侧移位，如气串至皮下，可于患侧颈部胸前出现握雪音。X线胸透检查，不但可以确诊，且能发现漏气多少以及肺组织受压情况。但有些病例，针刺当时无何异常，几小时后才感胸闷或痛以及呼吸困难等症状。
一旦发生气胸，即应采取半卧位休息，轻者由于少量气体漏入胸腔，尚有自然吸收的可能，应在注意休息、密切观察的原则下，给予磺胺类或抗菌素等药防止感染。有咳嗽时，给与镇咳药，防免继续漏气。
对严重病例必须迅速进行排气。一般使病人取半坐位，将粗短注射针头插入锁骨中线第二、三肋间，即能自然排气，或用大型注射针管抽气，如为闭锁性气胸，排出气体即可。如为开放性气胸，气体不断漏出，可在针头尾端套一橡皮管，将其另一端管浸入闭式引流水瓶内，继续排气，可免窒息的危险。但须随时检查针头，如发生堵塞，即需更换。如有条件用人工气胸箱更好。
为防止气胸发生，对胸、背以及锁骨上窝部的任何穴位必须按操作规程针刺，思想集中，严禁盲目地使用粗大长针深刺和乱捣，最好斜刺。直刺时最好使用一寸的毫针，但仍须根据病人体质胖瘦的不同，考虑针刺的深浅。